Person: ERGENÇ, MUHAMMER
Loading...
Email Address
Birth Date
Research Projects
Organizational Units
Job Title
Last Name
ERGENÇ
First Name
MUHAMMER
Name
3 results
Search Results
Now showing 1 - 3 of 3
Publication Metadata only Laparoskopik sleeve gastrektomi sonuçlarımız(2015-04-26) KARPUZ, ŞAKİR; ERGENÇ, MUHAMMER; GÜNAL, ÖMER; BAT O., ATTAALLAH W., KARPUZ Ş., ERGENÇ M., ERTEKİN S. Ç., GÜNAL Ö.Amaç: Bu çalışmada 2,5 yılda tek cerrah tarafından yapılan sleeve gastrektomi sonuçlarını sunmayı amaçladık. Gereç ve Yöntem: Mayıs 2012 ile Aralık 2014 tarihleri arasında ardışık sleeve gastrektomi yapılan hastaların dosyaları geriye dönük incelendi. Hastaların demografik özellikleri, ameliyat süreleri, taburculuk süreleri, komplikasyon gelişimi, takip kiloları, ek hastalıklarının durumu kaydedildi. Bulgular: Çalışmaya 320 hasta alındı. Hastaların 92›si (%28,8) erkek, 228›i (%71,2) kadındı. Yaş ortalaması 36,6 yıldı. Ameliyat öncesi vücut kitle indeksi (vki) ortalamaları 45,7 kg/m2 idi. Ortalama ameliyat süresi 56,5 dakikaydı. Ortalama taburculuk süresi 3,9 (3-87) gündü. Postoperatif 30 günlük dönemde 5 (%1,6) hastada kaçak, 3 (%0,9) hastada stapler hattından kanama, 2’şer (%0,6) hastada trokar yerinden kanama, karın içi abse, cerrahi alan enfeksiyonu ve 1’er (%0,3) hastada pulmoner emboli, safra kaçağı ve pnömoni gelişti. Pulmoner emboli olan hasta postoperatif 1. gün exitus oldu. 1-3-6- 9-12-18 ve 24. aylarda fazla kilo kayıpları sırasıyla %23,7, %44,6, %58,9, %65,6, %69,2, %67,9, %62,2 olarak bulundu. Hastaların 79’unda(%24,8) hipertansiyon vardı. Bunların 63’ünde(%79,7) antihipertansif tedavi kesildi, 2’sinde(%2,5) ise ilaç dozu azaltıldı. 52(%16,4) hastada tip 2 diyabet vardı. 37’sinde(%71,1) insülin ve/veya oral antidiyabetik ilaçlar (OAD) kesildi, 6’sında(%11,5) insülinden OAD’ye geçildi, 5’inde(%9,6) ise ilaç dozu azaltıldı. 59(%18,6) hastada hiperlipidemi vardı ve bunların 26’sında(%44,1) hiperlipidemi düzeldi. 13(%4,1) hastada astım vardı ve 9’unda(%69,2) tedavi gerektiren semptomlar geriledi. Uyku apne sendromu olan 12(%3,8) hastanın 11’inde(%91,7) tamamen düzelme oldu. Sonuç: Laparoskopik sleeve gastrektomi, diğer bariatrik cerrahi yöntemlerine göre uygulanması daha kolay ve sonuçları da en az onlar kadar yüz güldürücüdür. Ancak uzun stapler hattından dolayı komplikasyon gelişimi riski de göz önünde bulundurulmalıdır.Publication Metadata only Pankreas cerrahisi yapılan hastalarda eras uygulamasının etkisi(2021-06-14) ERGENÇ, MUHAMMER; KARPUZ, ŞAKİR; YEGEN, ŞEVKET CUMHUR; Ergenç M., Karpuz Ş., Ergenç E. M., Yegen Ş. C.Amaç:Cerrahi sonrası hızlandırılmış iyileşme (ERAS: Enhanced Recovery After Surgery) hastaya detaylı eğitim verilerek ve hasta güvenliği gözetilerek uygulanan, perioperatif dönemde intravenöz hidrasyonun kısıtlanması, postoperatif erken oral rejim başlanarak sıvı ihtiyacını bu yolla giderilmesi, daha etkin analjezi sağlanması, yerleştirilen drenlerin daha erken çekilmesi ve hastanın erken mobilize edilmesi esasına dayanan bir protokoldür. Son dekadda tanımlanan bu protokol ile elektif cerrahiler sonrası hastanede yatış sürelerinin kısaltılması ve ilişkili komplikasyonların azaltılması hedeflenmiştir. Bu çalışmada ERAS protokolünün pankreas cerrahisi hastalarında postoperatif komplikasyonlar, yatış süresi, tekrarlayan hastane yatışı ve reoperasyon oranlarına etkisinin araştırılması hedeflenmiştir.Gereç ve Yöntem:Çalışma Ocak 2016 ile Kasım 2018 tarihleri arasında Marmara Üniversitesi Pendik Eğitim Araştırma Hastanesi Genel Cerrahi Kliniği’nde laparotomi ile elektif pankreas kanseri cerrahisi geçiren hastalar üzerinde prospektif olarak yapılmış olup hastalar standart bakım ve ERAS protokolü esasına göre iki gruba randomize edildi. Hastaların demografik verileri, laboratuvar tetkik sonuçları ile birlikte perioperatif verilen sıvı miktarı, kanama ve transfüzyon durumu kaydedildi. Postoperatif sonda çekilme günleri, ağrı ve gelişen komplikasyonlar ve taburculuk günleri takip edilerek kaydedildi.İstatistiksel analizde sayısal değerler için nonparametrik t testi, kategorik değerler için ki kare kullanıldı.Bulgular:On sekizi ERAS protokolü, 20’si standar t bakım protokolü olmak üzere toplam 38 hastanın verileri istatiksel analize dahil edildi. Gruplar yaş cinsiyet, laboratuvar değerleri, cerrahi tipi ve ASA skorları açısından benzer dağılmaktaydı. Ameliyat süresi, ameliyatta verilen iv sıvı ve transfüzyon açısından fark saptanmadı. Kanama miktarı ERAS grubunda median değer 300 ml (100-550) iken, kontrol grubunda 500 ml (200-750) bulundu. Postoperatif takipte; günlük verilen iv sıvı ortalaması, nazogastrik çekilme günü, postoperatif vizüel analog skala skoru değerleri, mobilizasyon, postop gaz çıkışı ve defekasyon yönünden ERAS ve kontrol grubu arasında fark yoktu. ERAS gurunda tüm hastalara epidural analjezi uygulanırken kontrol grubunda uygulanmadı. ERAS grubunda 17 (%94) hastaya erken beslenme uygulanırken bu oran kontrol grubunda 11 (%55) idi. En sık gelişen komplikasyonlar olan gecikmiş mide boşalması ve pankreatik fistül dahil olmak üzere postoperatif komplikasyon açısından iki grup arasında fark izlenmedi. Çalışmanın primer çıkarımı olan hastanede kalma süresi ve yeniden yatış açısından ERAS ve kontrol grubu arasında anlamlı fark izlenmedi.Sonuç:Sunulan çalışmada ERAS uygulamalarının total komplikasyon oranını azalttığı, özellikle abdominal enfeksiyon, hastane yatış süresi, mide boşalma güçlüğü gibi hafif olanları etkilerken, pankreas fistülü, reoperasyon, tekrar yatış ve mortalite gibi ağır olanlar üzerine etkisi olmadığı ortaya konulmuştur. Bu uygulamaların başlatılması pankreas cerrahisi için güvenlik tehdidi oluşturmamaktadır.Anahtar kelimeler:Pankreas cerrahisi, Cerrahi sonrası hızlandırılmış iyileşme, ERASPublication Open Access Pancreaticoduodenectomy in patients < 75 years versus ≥ 75 years old: a comparative study(2024-12-01) ERGENÇ, MUHAMMER; UPRAK, TEVFİK KIVILCIM; KARPUZ, ŞAKİR; COŞKUN, MÜMİN; YEGEN, ŞEVKET CUMHUR; ATICI, ALİ EMRE; ERGENÇ M., UPRAK T. K., Özocak A. B., KARPUZ Ş., COŞKUN M., YEGEN Ş. C., ATICI A. E.Objective: This study aimed to compare the postoperative outcomes of < 75-year-old patients and ≥ 75-year-old patients who underwent pancreaticoduodenectomy (PD) for pancreatic head and periampullary region tumors. Methods: Patients who underwent PD in our hospital between February 2019 and December 2023 were evaluated. Demographics, Eastern Cooperative Oncology Group Performance Status (ECOG-PS) scores, American Society of Anesthesiologists (ASA) scores, comorbidities, hospital stays, complications, and clinicopathological features were analyzed. Patients were divided into < 75 years (Group A) and ≥ 75 years (Group B) groups and compared. Results: The median age of the entire cohort (n = 155) was 66 years (IQR = 16). There was a significant difference between Group A (n = 128) and Group B (n = 27) regarding the ECOG-PS and ASA scores. There was no significant difference between the groups regarding postoperative complications. The 30-day mortality rate was greater in Group B (p = 0.017). Group B had a cumulative median survival of 10 months, whereas Group A had a median survival of 28 months, with a statistically significant difference (p < 0.001). When age groups were stratified according to ECOG-PS, for ECOG-PS 2–3 Group A, survival was 15 months; for ECOG-PS 2–3 Group B, survival was eight months, and the difference was not statistically significant (p = 0.628). Conclusions: With the increasing aging population, patient selection for PD should not be based solely on age. This study demonstrated that PD is safe for patients older than 75 years. In older patients, performance status and the optimization of comorbidities should be considered when deciding on a candidate’s suitability for surgery.