Publication: Deneysel sepsis modelinde akut kardiyopulmoner ve serebral hasarda nöropeptit W'nin etkisi
No Thumbnail Available
Date
2019-12-13
Journal Title
Journal ISSN
Volume Title
Publisher
Abstract
Giriş ve Amaç: Ciddi enfeksiyonların neden olduğu sepsis ve beraberinde görülen çoklu organ
yetmezliği, yüksek morbidite ve mortalite oranıyla en önemli klinik sendromlardan biridir. Yakın
zamanda tanımlanan ve nöroendokrin düzenlemelerde işlev gördüğü gösterilen nöropeptit W
(NPW)’nin, deneysel sepsis modeli oluşturularak akciğer, kalp ve beyin dokularında indüklenen
oksidatif hasarda olası tedavi edici etkilerini araştırmayı amaçladık.
Yöntemler: Ketamin anestezisi altında, Sprague-Dawley erkek sıçanlarda sham-operasyon (n=8) yapıldı
veya çekal ligasyon ve perforasyon ile sepsis oluşturuldu (n=64). Post-operatif ciltaltına 3 doz (hemen
sonra, 12. ve 24. saatlerde) serum fizyolojik (SF) veya TNF-alfa inhibitörü + antibiyotik (1 mg/kg
etanersept + 100 mg/kg seftriakson) veya NPW (0,1; 0,3; 1, 3 ve 10 g/kg) uygulanırken, sham-opere
gruba SF enjeksiyonları yapıldı. Yirmibeşinci saatte alınan kan örneklerinde C-reaktif protein (CRP),
kortikosteron ve IL-6 düzeyleri ile çıkarılan akciğer, kalp ve beyin dokularında antioksidan glutatyon,
lipit peroksidasyonunu gösteren malondialdehit ile nükleer faktör kappa-B (NF- B) mRNA ekspresyon
düzeyleri ölçüldü. Hematoksilen-eozin ile histopatolojik değerlendirmeler yapıldı. Verilerin analizinde
ANOVA ve Student’ın t-testleri kullanıldı.
Bulgular: Etanersept+antibiyotik veya NPW (1-10 g/kg) tedavili sepsis gruplarında IL6, kortikosteron ve CRP düzeyleri SF-tedavili sepsis grubuna göre düşük bulundu (p<0,05-0,001). SFsepsis grubunda beyinde ve akciğerde malondialdehit düzeylerinin arttığı (p<0,01) ve glutatyonun
düştüğü (p<0,01) gözlendi. Etanersept+antibiyotik tedavisi veya NPW beyindeki bu değişiklikleri
engelledi (p<0,05-0,001). Buna karşın, akciğerde sepsisle artan malondialdehit ve azalan glutatyon
düzeylerine antibiyotik+etanersept etkili olmazken, NPW (0,1-0,3 g/kg) akciğerde malondialdehit
düzeyini düşürdü (p<0,05-0,01). Kalp dokusunda ölçülen malondialdehit ve glutatyon düzeyleri ile tüm
dokularda ölçülen NF- B ekspresyonları açısından gruplar arasında anlamlı fark bulunmadı. SF-tedavili
sepsis grubunda gözlenen dejenere nöron sayısında artış, akciğerde şiddetli kanama, alveoler yapıda
bozulma ve nötrofil infiltrasyonu ile kardiyomiyositlerdeki konjesyon ve orta derecede hasar gibi
değişikliklerin etanersept+antibiyotik ve NPW (10 g/kg) ile hafiflediği ve histolojik yapıların neredeyse
normale döndüğü izlendi.
Sonuç: Sepsisin ilk 24 saatinde uygulanan NPW, doza bağımlı olarak akciğer ve beyinde oksidatif
hasara karşı koruyucu etki göstermektedir.
Description
Keywords
Citation
ATICI A. E., ARABACI TAMER S., levent h. n., PEKER EYÜBOĞLU İ., ERCAN F., AKKİPRİK M., YEGEN B., \"DENEYSEL SEPSİS MODELİNDE AKUT KARDİYOPULMONER VE SEREBRAL HASARDA NÖROPEPTİT W’NİN ETKİSİ\", 10.Cerrahi araştırma kongresi, 13 Aralık 2019