Person:
ATALAY, VAFİ

Profile Picture

Email Address

Birth Date

Research Projects

Organizational Units

OrgUnit Logo
Organizational Unit

Job Title

Last Name

ATALAY

First Name

VAFİ

Name

Filters

2019 - 201912020 - 20231
Reset filters

Settings

Subject: Health Sciences ×

Search Results

Now showing 1 - 2 of 2
  • No Thumbnail Available
    PublicationMetadata only
    Kolorektal cerrahi pratiğimizde eras (cerrahi sonrası hızlandırılmış iyileşme) uygulanması: Tek merkez sonuçları
    (2019-04-10) ATALAY, VAFİ; DALKILIÇ, MUHAMMED SAİD; ÖZOCAK, AYŞEGÜL BAHAR; YEGEN, ŞEVKET CUMHUR; Atalay V., Dalkılıç M. S., Özocak A. B., Yegen Ş. C.
    Cerrahi sonrası hızlandırılmış iyileşme (ERAS) perioperatif cerrahi stresi azaltmak ve iyileşmeyi hızlandırmak için önerilen bir tedavi protokolüdür. Bu çalışmada ERAS protokolünde tanımlanan maddelerin pratiğimizde ne kadarının uygulandığı araştırılmıştır. Gereç-Yöntem: Kolorektal cerrahi uygulanmış hastaların bilgileri retrospektif olarak incelendi. Hastaların preoperatif bilgilendirilmesi, tromboemboli profilaksisi, antibiyotik profilaksisi, erken mobilizasyon, erken oral beslenme, normotermi, epidural analjezi, nazogastrik (NG) sondanın ve idrar sondasının tutulma süreleri, drenlerin tutulma süresi ve postoperatif komplikasyonlar ile ilgili data incelendi. Bulgular : Aralık 2017 ile Ocak 2019 tarihleri arasında Marmara Üniversitesi Hastanesinde kolorektal cerrahi uygulanmış 168 hastanın bilgileri incelendi. Ortanca yaş 60 (18- 88) ve 90’ı (%53) erkek hastaydı. Hastaların tamamına preoperatif bilgilendirme, tromboemboli profilaksisi, antibiyotik profilaksisi, erken mobilizasyon ve normotermi uygulanmıştır. 148 (%88) açık,21 (%12) laparoskopik cerrahi uygulanmıştır. Ortanca dren tutulma süresi 5 (2- 13) gündür. NG tüpün ortanca tutulma süresi 0 (0-7) olarak saptanmıştır. İdrar sondasının tutulma süresi 3 (1-12) gündür. 144 (%86) hastaya epidural analjezi uygulanmıştır. 159 (%94) hastaya postoperatif 1.gün sıvı gıda ve %85 hastaya postoperatif 4.güne kadar katı gıda verilmiştir. 50 (%30) hastada postoperatif ilk 2 günde, 141(%84) hastada ise ilk 4 günde gaz çıkışı izlendi. Ortanca yatış süresi 5(2-33) gündür. 26 (%15) hastada postoperatif komplikasyon izlenmiştir. En sık komplikasyonlar ileus ve yara yeri infeksiyonudur. İdrar sondası tutulma süreleri karşılaştırıldığında postoperatif komplikasyon gelişen ve gelişmeyenler arasında anlamlı fark saptanmamıştır (p=0.06). Epidural uygulanan hasta grubunda komplikasyon oranı daha fazla izlenmiştir [26 (%18) vs 0 (%0), p<0.001]. İleus görülen hastaların (n=12) tamamının epidural grubunda izlenmesi dikkat çekmektedir (p<0.001). Ayrıca postoperatif gaz çıkışı epidural olmayan grupta daha erken saptanmıştır (2,5 ± 0.7 vs 3,5 ± 1,75, p=<0.001). Açık cerrahi uygulanan hasta grubunda komplikasyon oranı daha fazla izlenmiştir [26 (%18) vs 0 (%0), p<0.001]. Sonuç: ERAS protokolünde tanımlanan maddelerin kendi pratiğimizde sıkça uygulandığı görülmüştür. Bu çalışmada ERAS protokolünün çoğunlukla iyileşmeyi hızlandırdığı görülürken epidural analjezinin postoperatif genel komplikasyonlar açısından olumsuz etkisinin olduğu gösterilmiştir.
  • Thumbnail Image
    PublicationOpen Access
    Hand-sewn versus stapled anastomosis for billroth II gastrojejunostomy after distal gastrectomy: Comparison of short-term outcomes
    (2023-05-01) UPRAK, TEVFİK KIVILCIM; ERGENÇ, MUHAMMER; ATALAY, VAFİ; Uprak T. K., Ekdal D. C., Ergenç M., Atalay V.
    Introduction: Subtotal gastrectomy is usually performed in patients with distal gastric cancer. After distal gastrectomy, which reconstruction method can be used is still controversial. This study evaluated the effect of the stapler and hand-sewn techniques on postoperative results. Methods: Patients who underwent distal gastrectomy in a single center were evaluated retrospectively in this study. Patients who underwent the Billroth II reconstruction method were analyzed. Hand-sewn and stapled techniques were compared in terms of operative and short-term postoperative outcomes. Results: Two hundred fourteen patients were included. Most of the patients (66.8%) were male. The median age was 61 years. Billroth-II reconstruction with hand-sewn was performed in 161 (75%) patients, and the double stapler technique was performed in 53 (25%) patients. When the hand-sewn and stapled groups were compared, no difference was found in age, sex, or American Society of Anesthesiology scores. There was no difference in choosing antecolic or retrocolic as the surgical technique (p=0.19). A shorter length of hospital stay was detected in the stapled group (p=0.01). The overall complication rate was higher in the hand-sewn group (21.7% vs. 7.5%, p=0.02). Clavien-Dindo grade 3 and above complications were significantly higher in the hand-sewn group (13.7% vs. 3.8%, p=0.02). Conclusion: Our study showed that the stapler anastomosis technique for Billroth II gastrojejunostomy after distal gastrectomy led to fewer overall complications and shortened hospital stays.