Publication: The mid-term results of minimal medial epicondylectomy and decompression for cubital tunnel syndrome
Loading...
Files
Date
2004-01-01
Authors
Journal Title
Journal ISSN
Volume Title
Publisher
Abstract
Objectives: We evaluated the mid-term follow-up results
of patients who were treated by minimal epicondylectomy
and decompression for cubital tunnel syndrome.
Methods: The study included 17 elbows of 15 patients (9
females, 6 males; mean age 45 years; range 35 to 63 years)
who underwent minimal medial epicondylectomy and in situ
decompression for cubital tunnel syndrome, which was diagnosed through history, physical examination, and electrodiagnostic tests. Before surgery, all the patients received various
conservative treatments for at least six months, with no beneficial effect. Thirteen patients had unilateral, two patients had
bilateral involvement, with 11 elbows on the dominant side.
The mean duration of symptoms was 14 months (range 8 to
36 months). Preoperative grading of nerve compression
according to the McGowan system was as follows: three
patients (20%) grade I, 11 patients (73.3%) grade II, and one
patient (6.7%) grade III. The results of surgical treatment was
evaluated according to the Wilson-Krout criteria. The mean
follow-up was 32 months (range 25 to 64 months).
Results: Symptomatic improvement was achieved in all the
patients. The results were excellent in 11 elbows (64.7%),
good in five elbows (29.4%), and fair in one elbow (5.9%).
None of the patients developed ulnar nerve palsy or subluxation, medial elbow instability, or weakness of the flexor-pronator origin. Pain and tenderness detected at the osteotomy site
in four elbows disappeared after a mean of three months.
Conclusion: Minimal medial epicondylectomy and
decompression was found to be a safe and effective
method with a low complication rate in the treatment of
cubital tunnel syndrome.
Amaç: Kubital tünel sendromu tan›s›yla minimal medial epikondilektomi ve dekompresyon uygulanan hastalarda orta dönem izlem sonuçlar› de¤erlendirildi. Çal›flma plan›: Kubital tünel sendromu tan›s›yla minimal medial epikondilektomi ve in situ dekompresyon uygulanan 15 hastan›n (9 kad›n, 6 erkek; ort. yafl 45; da¤›l›m 35- 63) 17 dirse¤i geriye dönük olarak incelendi. Tan›, tüm hastalarda öykü, fizik muayene ve elektrodiagnostik testlerle kondu. Tüm hastalarda ameliyattan önce en az alt› ay süreyle uygulanan çeflitli konservatif tedavi yöntemlerinden yarar sa¤lanamam›flt›. Ulnar sinir tutulumu 13 hastada tek tarafl›, iki hastada iki tarafl› idi. Tutulum 11 dirsekte dominant taraftayd›. Ameliyat an›na kadar flikayetlerin ortalama süresi 14 ayd› (da¤›l›m 8-36 ay). Ameliyat öncesinde, McGowan sistemine göre üç hastada (%20) derece I, 11 hastada (%73.3) derece II, bir hastada (%6.7) derece III sinir s›k›flmas› vard›. Cerrahi tedavinin sonuçlar› WilsonKrout ölçütleriyle de¤erlendirildi. Hastalar ortalama 32 ay (da¤›l›m 25-64 ay) süreyle izlendi. Sonuçlar: Tüm hastalarda semptomatik iyileflme sa¤land›. Sonuçlar 11 dirsekte (%64.7) mükemmel, befl dirsekte (%29.4) iyi, bir dirsekte (%5.9) orta olarak de¤erlendirildi. Hiçbir olguda ulnar sinirde paralizi veya subluksasyon, medial dirsek instabilitesi ve pronator-fleksör tutunma yerinde zay›fl›k gözlenmedi. Dört dirsekte osteotomi bölgesinde geliflen a¤r› ve hassasiyet ortalama üç ay sonra kayboldu. Ç›kar›mlar: Minimal medial epikondilektomi ve dekompresyon uygulamas›, kubital tünel sendromunun tedavisinde güvenilir, etkili ve komplikasyon oran› düflük bir yöntemdir
Amaç: Kubital tünel sendromu tan›s›yla minimal medial epikondilektomi ve dekompresyon uygulanan hastalarda orta dönem izlem sonuçlar› de¤erlendirildi. Çal›flma plan›: Kubital tünel sendromu tan›s›yla minimal medial epikondilektomi ve in situ dekompresyon uygulanan 15 hastan›n (9 kad›n, 6 erkek; ort. yafl 45; da¤›l›m 35- 63) 17 dirse¤i geriye dönük olarak incelendi. Tan›, tüm hastalarda öykü, fizik muayene ve elektrodiagnostik testlerle kondu. Tüm hastalarda ameliyattan önce en az alt› ay süreyle uygulanan çeflitli konservatif tedavi yöntemlerinden yarar sa¤lanamam›flt›. Ulnar sinir tutulumu 13 hastada tek tarafl›, iki hastada iki tarafl› idi. Tutulum 11 dirsekte dominant taraftayd›. Ameliyat an›na kadar flikayetlerin ortalama süresi 14 ayd› (da¤›l›m 8-36 ay). Ameliyat öncesinde, McGowan sistemine göre üç hastada (%20) derece I, 11 hastada (%73.3) derece II, bir hastada (%6.7) derece III sinir s›k›flmas› vard›. Cerrahi tedavinin sonuçlar› WilsonKrout ölçütleriyle de¤erlendirildi. Hastalar ortalama 32 ay (da¤›l›m 25-64 ay) süreyle izlendi. Sonuçlar: Tüm hastalarda semptomatik iyileflme sa¤land›. Sonuçlar 11 dirsekte (%64.7) mükemmel, befl dirsekte (%29.4) iyi, bir dirsekte (%5.9) orta olarak de¤erlendirildi. Hiçbir olguda ulnar sinirde paralizi veya subluksasyon, medial dirsek instabilitesi ve pronator-fleksör tutunma yerinde zay›fl›k gözlenmedi. Dört dirsekte osteotomi bölgesinde geliflen a¤r› ve hassasiyet ortalama üç ay sonra kayboldu. Ç›kar›mlar: Minimal medial epikondilektomi ve dekompresyon uygulamas›, kubital tünel sendromunun tedavisinde güvenilir, etkili ve komplikasyon oran› düflük bir yöntemdir
Description
Keywords
Cubital tunnel syndrome/complications/surgery, decompression, surgical, elbow, humerus, nerve compression syndromes/surgery, range of motion, articular, ulnar nerve/surgery, ulnar nerve compression syndromes/surgery, Kubital tünel sendromu/komplikasyon/cerrahi, dekompresyon/cerrahi, dirsek, sinir s›k›flma sendromlar›/cerrahi, hareket aç›kl›¤›, artiküler, ulnar sinir/cerrahi, ulnar sinir s›k›flma sendromlar›/cerrahi
Citation
EROL B., TETİK C., ŞİRİN E., "The mid-term results of minimal medial epicondylectomy and decompression for cubital tunnel syndrome", Acta Orthopaedica Et Traumatologica Turcica, cilt.38, sa.38, ss.330-336, 2004