Publication:
COVID-19 enfeksiyonunun potansiyel bir nörolojik komplikasyonu: posterior reversibl ensefalopati sendromu

dc.contributor.authorGÖKCE, İBRAHİM
dc.contributor.authorALPAY, HARİKA
dc.contributor.authorsPul S., Güven S., Yıldız N., Bodur E., Çiçek N., Türkkan Ö., Gökce İ., Alpay H.
dc.date.accessioned2022-12-02T06:31:14Z
dc.date.available2022-12-02T06:31:14Z
dc.date.issued2022-02-20
dc.description.abstractPosterior reversibl ensefalopati sendromu(PRES) baş ağrısı,nöbet,görme bozuklukları, mental değişiklikler ve fokal nörolojik bulgularla karakterize bir hastalıktır. COVID-19 enfeksiyonunun sitokin fırtınasına ikincil vazojenik ödemle PRES’i tetikleyebildiği bildirilmiştir. Bu yazıda, kronik böbrek hastalığı(KBH) ile izlenen ve COVID-19’un tetiklediği iki PRES olgusu sunuldu. Olgu 1: Dokuz yaşında kız hasta nefrotik sendrom tanısıyla 1.6 mg/kg/gün metilprednizolon tedavisi ile izlenirken ödemde artış ve pnömoni bulguları görülmesi üzerine alınan COVID-19 RT-PCR testi pozitif sonuçlandı. Enfeksiyon hastalıkları önerisiyle favipiravir ve seftriakson tedavileri başlandı. Kan basıncı 140/90mmHg saptanan hastanın KB enapril ve amlodipin tedavileriyle regüle oldu. Bir haftalık servis takibinde akciğer bulguları normal, ateşsiz izlendi. Taburculuktan 15gün sonra nöbet geçirme şikayetiyle acil servise başvurdu.Kan basıncı 150/100 mmHg ve beyin MRG’de PRES ile uyumlu bulgular görüldü. İntravenöz(IV) esmolol infüzyonuyla kan basıncı 72 saatte regüle edildi,antiepileptik başlandı. Kliniği üç hafta içinde düzelen hasta halen nörolojik olarak normal,düşük doz enalapril ile KB regüle izlenmektedir. Olgu 2: Dokuz yaşında kız hasta spina bifidaya ikincil son dönem böbrek yetersizliği ve periton diyaliziyle izlemi sırasında bacakta şişlik şikayetiyle acile başvurdu. Artrit ön tanısıyla servise yatışından bir hafta sonra antibiyotik tedavisi altında ateşinin tekrarlaması üzerine bakılan SARS-COV-2 RT-PCR testi pozitif sonuçlandı. Sistem tutulumuna ait bulgusu yoktu. RT-PCR pozitifliğinin 3.gününde taburcu edilen hasta iki gün sonra acil servise kusma, bilinç bulanıklığıyla başvurdu. Kan basıncı 160/100 mmHg ve beyin MRG’da PRES ile uyumlu bulgular görüldü. Kan basıncı IV esmolol infüzyonuyla 48 saatte regüle edildi. Belirgin volüm yükü bulguları yoktu, on gün içinde bilinç durumu giderek düzeldi,- nöbeti tekrarlamadı. Kan basınçları normal seyreden,nörolojik bulgusu olmayan hasta antihipertansif tedavisi düzenlenerek taburcu edildi. Halen normotansif ve nörolojik olarak normal izlenmektedir. Çıkarım:COVID-19 hastalarında PRES nörolojik bir komplikasyon olarak ortaya çıkabilir. Özellikle kan basıncı yüksek hastalarda riskin daha yüksek olabileceği akılda tutulmalı, bu hastalarda sıkı kan basıncı kontrolü sağlanmalı ve yakından izlenmelidir. Bilinç değişikliği görülen COVİD-19 hastalarında PRES gelişmiş olabileceği unutulmamalıdır.
dc.identifier.citationPul S., Güven S., Yıldız N., Bodur E., Çiçek N., Türkkan Ö., Gökce İ., Alpay H., \"COVID-19 Enfeksiyonunun Potansiyel Bir Nörolojik Komplikasyonu: Posterior Reversibl Ensefalopati Sendromu\", 9.Marmara Pediatri Kongresi, 18 - 20 Şubat 2022, ss.1
dc.identifier.urihttps://marmarapediatri2022.org/doc/9marmarapediatri2022.pdf?v=2569
dc.identifier.urihttps://hdl.handle.net/11424/283478
dc.language.isotur
dc.relation.ispartof9.Marmara Pediatri Kongresi
dc.rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess
dc.subjectTıp
dc.subjectDahili Tıp Bilimleri
dc.subjectÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları
dc.subjectPediatrik Nefroloji
dc.subjectSağlık Bilimleri
dc.subjectMedicine
dc.subjectInternal Medicine Sciences
dc.subjectChild Health and Diseases
dc.subjectPediatric Nephrology
dc.subjectHealth Sciences
dc.subjectKlinik Tıp (MED)
dc.subjectKlinik Tıp
dc.subjectPEDİATRİ
dc.subjectTIP, GENEL & DAHİLİ
dc.subjectClinical Medicine (MED)
dc.subjectCLINICAL MEDICINE
dc.subjectPEDIATRICS
dc.subjectMEDICINE, GENERAL & INTERNAL
dc.subjectGenel Sağlık Meslekleri
dc.subjectPediatri
dc.subjectPatofizyoloji
dc.subjectTemel Bilgi ve Beceriler
dc.subjectDeğerlendirme ve Teşhis
dc.subjectPediatri, Perinatoloji ve Çocuk Sağlığı
dc.subjectDahiliye
dc.subjectAile Sağlığı
dc.subjectTıp (çeşitli)
dc.subjectGenel Tıp
dc.subjectGeneral Health Professions
dc.subjectPediatrics
dc.subjectPathophysiology
dc.subjectFundamentals and Skills
dc.subjectAssessment and Diagnosis
dc.subjectPediatrics, Perinatology and Child Health
dc.subjectInternal Medicine
dc.subjectFamily Practice
dc.subjectMedicine (miscellaneous)
dc.subjectGeneral Medicine
dc.subjectCOVID-19
dc.subjectPosterior reversibl ensefalopati sendromu
dc.subjecthipertansiyon
dc.subjectkronik böbrek hastalığı
dc.titleCOVID-19 enfeksiyonunun potansiyel bir nörolojik komplikasyonu: posterior reversibl ensefalopati sendromu
dc.typeconferenceObject
dspace.entity.typePublication
local.avesis.id4ac84541-6024-4a07-b3bc-4be5a9211d7c
relation.isAuthorOfPublicationee5d20d0-d1cb-4dfa-9d4d-6366f8806a00
relation.isAuthorOfPublication102b331c-4c62-4795-880d-234f6b72fa6a
relation.isAuthorOfPublication.latestForDiscoveryee5d20d0-d1cb-4dfa-9d4d-6366f8806a00

Files

Collections