Publication: KF ve KF dışı bronşektazi hastalarında obstrüktif uyku apnesinin depresyon üzerine etkisi
No Thumbnail Available
Date
2022-06-28
Journal Title
Journal ISSN
Volume Title
Publisher
Abstract
AMAÇ: Erişkin kistik fibrozis (KF) ve KF dışı bronşektazi hastalarında obstrüktif uyku apnesi (OUA)
sıklığını belirlemek ve bu hastaların demografik, klinik, mikrobiyolojik, spirometrik özelliklerinin uyku
apnesi ile ilişkisini ortaya koymaktır.
YÖNTEM: 35 KF ( ortalama yaş: 27(18-38)) ve 35 KF dışı bronşektazi (ortalama yaş: 24 (19-75)) hastası
dahil edilmiştir. Hastaların demografik özellikleri, kullandığı ilaçlar, komorbiditeleri, vücut kitle indeksleri
(VKI), Modified Medical Research Center (mMRC) dispne skalası değerleri, balgam kültür üremeleri,
son bir yıl içindeki atak ve hastaneye yatışları kaydedildi. Solunum fonksiyon testleri (SFT) yapıldı. Her
hastaya Epworth Uykululuk Skorlaması (ESS) anketi dolduruldu ve Polisomnografi (PSG) uygulandı.
BULGULAR: Hastalarımızın ESS’leri karşılaştırıldığında KF ve KF dışı bronşektazi hastalarında
istatistiksel olarak anlamlı fark görülmemiştir. PSG bulguları karşılaştırıldığında toplam uyku süresi, uyku
etkinliği, uykuya dalma süresi, uykuya daldıktan sonra uyanık geçen süre, ODI, AHI, supin pozisyondaki
AHI değerleri, REM evresinde geçirdikleri zaman değerlendirildiğinde iki grup arasında istatistiksel
olarak anlamlı fark bulunmadı. KF hastalarının Non-REM Evre 2 uykuda geçirdikleri süre KF dışı
bronşektazi hastalarına göre daha kısaydı (%47’ye karşın %52 (p:0.034)). KF hastalarının uyku boyunca
ortalama oksijen saturasyonları (p:0.001) ve en düşük oksijen saturasyon değerlerinin (p:0.024) daha
düşük, ortalama kalp hızının daha yüksek olduğu bulundu (p:0.02). Tüm hastaların uyku test sonuçları
değerlendirildiğinde toplamda 37 (%53) kişide OUA saptandı. Gruplar ayrı ayrı değerlendirildiğinde ise
KF bronşektazili hastaların 19’unda (%54) KF dışı bronşektazi hastalarının da 18’inde (%51) OUA
saptanması nedeniyle hastalık tipinin uyku apnesi için bir risk oluşturmadığı görüldü. Hastaların multipl
logistik regresyon analizi değerlendirildiğinde erkek cinsiyet ile hastalık süresinin (p:0.023 ve p:0.041)
uyku apnesi geliştirmelerinde risk faktörü olduğu görüldü.
SONUÇ: Çalışmamızda erişkin KF ve KF dışı bronşektazi hastalarının yarısından fazlasında obstrüktif
uyku apnesi saptanması dikkat çekici bir bulgudur. Erkek cinsiyet ile hastalık süresinin riski artırdığı
saptanmıştır. Çalışmamızda bronşiektazi hastalarımızı takip ederken gündüz uykululuk
sorgulamalarının ve PSG uygulamasının yaygınlaştırılmasının gerekli olduğunun önemi gösterilmiştir.
Description
Keywords
OSAS, Epworth, Kistik Fibrozis, Bronşektazi, REM, AHİ
Citation
VEZİR D., BALCAN M. B. , KOCAKAYA D., ÇINAR C., OLGUN YILDIZELİ Ş., CEYHAN B., \"KF ve KF Dışı Bronşektazi Hastalarında Obstrüktif Uyku Apnesinin Depresyon Üzerine
Etkisi\", TÜRK TORAKS DERNEĞİ 25. YILLIK KONGRESİ, Antalya, Türkiye, 24 - 28 Mayıs 2022