Publication:
Ektopik Paratiroid Bezlerini Saptamada Dual Faz MIBI Sintigrafisi ve SPECT/BT Görüntülemesinin Rolü Tek Merkezli Çalışma

Simple item page
dc.contributor.authorKESİM, SELİN
dc.contributor.authorTUROĞLU, HALİL TURGUT
dc.contributor.authorFİLİZOĞLU, NUH
dc.contributor.authorÖZGÜVEN, SALİH
dc.contributor.authorİNANIR, SABAHAT
dc.contributor.authorDEDE, FUAT
dc.contributor.authorÖNEŞ, TUNÇ
dc.contributor.authorERDİL, TANJU YUSUF
dc.contributor.authorBALABAN GENÇ, ZEYNEP CEREN
dc.contributor.authorsKesim S., Turoğlu H. T., Balaban Genç Z. C., Filizoğlu N., Niftaliyeva K., Kıssa T. N., Öksüzoğlu K., Özgüven S., Şen F., İnanır S., et al.
dc.date.accessioned2023-08-04T06:16:21Z
dc.date.available2023-08-04T06:16:21Z
dc.date.issued2023-04-26
dc.description.abstractAmaç: Primer hiperparatiroidisi olan hastalardan, daha önce hiç araştırılmamış hasta popülasyonunda ektopik paratiroid adenomu (EPA) prevalansı yaklaşık %20 iken; tekrar ameliyat edilen popülasyonda EPA prevalansın %66’ya kadar yükselebildiği literatürde bildirilmiştir. Ektopik bezler karotis bifurkasyonundan aortopulmoner pencereye kadar herhangi bir yerde olabilir. Bu çalışmada, hastanemize gelip, primer hiperparatiroidi nedeniyle paratiroid sintigrafisi çekilen hastalarda ektopik paratiroid bezi sıklığı ve tek foton emisyon bilgisayarlı tomografi/bilgisayarlı tomografi (SPECT/BT) tekniğinin katkısı retrospektif olarak araştırıldı.Yöntem: Haziran 2015-Ocak 2023 tarihleri arasında Nükleer Tıp Kliniğine refere edilen 300 primer hiperparatiroidi tanılı olguya preoperatif lokalizasyon amacıyla anterior mediasten dahil, dual faz Tc-99m-MIBI planar sintigrafileriyle SPECT/BT tomografik görüntüleme yapıldı. Renal kalkül veya kemik mineral yoğunluğunda azalma gibi son organ hasarı bulunan, ciddi hiperkalsemisi bulunan, semptomatik hastalar, 50 yaş ve altında tanı alan olgular ile klinik veya biyokimyasal kanıtların paratiroid karsinomu ile uyumlu olduğu olgular paratiroidektomiye yönlendirildi. Hastaların korele eden ameliyat bulguları ve postop patoloji sonuçları retrospektif olarak incelendi. Postop PTH düzeylerinin düşmesi, hiperkalseminin, hasta semptomlarının kaybolması ve renal kalkül gibi klinik bulguların nüks etmemesi, primer paratiroid adenomu lokalizasyonu ve tedavisinin başarılı olması olarak değerlendirildi. Bulgular: MIBI sintigrafisinde 300 hastadan 24 olguda (%8) ektopik yerleşimli paratiroid bezi saptandı bunların 7 tanesi ameliyat ile konfirme edildi. Histopatolojik olarak bu ektopik bezlerden 5 tanesi paratiroit adenomu, 2 tanesi paratiroid hiperplazisi olarak raporlandı. Yirmi dört hastanın 4 tanesi erkek, 20 tanesi kadın olup; hasta yaşları 45 ile 82 arasında değişmekteydi (ortalama yaş; 64,2). Hastaların ortalama kalsiyum değeri 11,3±0,9 mg/dL iken, ortalama parathormon değeri 258±469 ng/L olarak hesaplandı. Adenom boyutları ortalama 10,5±4,8 mm olarak ölçüldü. Ektopik paratiroidlerin yerleşim yerleri en sık görülme yerlerinden başlayarak azalan sıklık sayısına göre, mediastinal, paraözofageal, intratiroidal, submandibular, jugulum düzeyi, trakeoözofageal ve karotis kılıfı idi. Sonuç: Ektopik paratiroit bezlerine, tiroit bezi içerisinde veya angulus mandibuladan aşağı anterior mediastene kadar uzanan, timofarengeal kanal boyunca rastlanabilir. Süperior paratiroid bezleri, embriyolojik olarak 4. Yutak kesesinden kaynaklanır ve posterolateral loblarına yakın yerleşim gösterdikleri tiroit beziyle birlikte aşağı inerler. İnferior paratiroit bezleri ise, embriyolojik olarak 3. yutak kesesinden kaynaklanır ve timusla birlikte kaudale doğru göç ederler. Alt paratiroid bezlerinin yerleşimi tiroit bezinin içinde ve yakınında, karotis bifurkasyonunda, alt boyunda veya mediastende olabilir.Ektopik yerleşime, inferior paratiroit bezlerinde daha sık rastlanmaktadır. Ektopik adenomlar hem Tc-99m-MIBI görüntülemesi ile lokalize etmekte hem de cerrahi rezeksiyonda zorluk çıkarmaktadır. Hibrid SPECT/BT görüntüleme tekniğininin kullanılması, deneyim ve multidisipliner işbirliği ile optimal sonuç elde edilebilir. Anahtar Kelimeler: Primer hiperparatiroidi, ektopik paratiroid adenomu, dual faz MIBI sintigrafisi, SPECT/BT
dc.identifier.citationKesim S., Turoğlu H. T., Balaban Genç Z. C., Filizoğlu N., Niftaliyeva K., Kıssa T. N., Öksüzoğlu K., Özgüven S., Şen F., İnanır S., et al., \"Ektopik Paratiroid Bezlerini Saptamada Dual Faz MIBI Sintigrafisi ve SPECT/BT Görüntülemesinin Rolü Tek Merkezli Çalışma\", 35. ULUSAL NÜKLEER TIP KONGRESİ , Antalya, Türkiye, 26 - 30 Nisan 2023, ss.99-100
dc.identifier.urihttps://hdl.handle.net/11424/292035
dc.language.isotur
dc.relation.ispartof35. ULUSAL NÜKLEER TIP KONGRESİ
dc.rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess
dc.subjectTıp
dc.subjectDahili Tıp Bilimleri
dc.subjectNükleer Tıp
dc.subjectSağlık Bilimleri
dc.subjectMedicine
dc.subjectInternal Medicine Sciences
dc.subjectNuclear medicine
dc.subjectHealth Sciences
dc.subjectKlinik Tıp (MED)
dc.subjectKlinik Tıp
dc.subjectTIP, GENEL & DAHİLİ
dc.subjectRADYOLOJİ, NÜKLEER TIP ve MEDİKAL GÖRÜNTÜLEME
dc.subjectClinical Medicine (MED)
dc.subjectCLINICAL MEDICINE
dc.subjectMEDICINE, GENERAL & INTERNAL
dc.subjectRADIOLOGY, NUCLEAR MEDICINE & MEDICAL IMAGING
dc.subjectRadyoloji ve Ultrason Teknolojisi
dc.subjectGenel Sağlık Meslekleri
dc.subjectPatofizyoloji
dc.subjectTemel Bilgi ve Beceriler
dc.subjectDeğerlendirme ve Teşhis
dc.subjectRadyoloji, Nükleer Tıp ve Görüntüleme
dc.subjectDahiliye
dc.subjectAile Sağlığı
dc.subjectTıp (çeşitli)
dc.subjectGenel Tıp
dc.subjectRadiological and Ultrasound Technology
dc.subjectGeneral Health Professions
dc.subjectPathophysiology
dc.subjectFundamentals and Skills
dc.subjectAssessment and Diagnosis
dc.subjectRadiology, Nuclear Medicine and Imaging
dc.subjectInternal Medicine
dc.subjectFamily Practice
dc.subjectMedicine (miscellaneous)
dc.subjectGeneral Medicine
dc.titleEktopik Paratiroid Bezlerini Saptamada Dual Faz MIBI Sintigrafisi ve SPECT/BT Görüntülemesinin Rolü Tek Merkezli Çalışma
dc.typeconferenceObject
dspace.entity.typePublication
local.avesis.idb125bd9e-432c-45fc-bcd8-c56b6ad35555
relation.isAuthorOfPublicationae72ecb6-c8fe-4f31-91f4-9cf8e0b2d3b0
relation.isAuthorOfPublicationa3244974-56b7-4008-a95e-e2516a154baa
relation.isAuthorOfPublication8437606f-4783-48d0-a3c2-57db652ff489
relation.isAuthorOfPublication38325c3e-4399-4724-947c-39953f47fcae
relation.isAuthorOfPublication9e921da7-319c-44ef-98c9-08000ea9348a
relation.isAuthorOfPublicationdbe5967c-c66d-4e50-97c6-0334cb93f7da
relation.isAuthorOfPublicationfe5f1243-c5e6-4410-854c-5fc1fd5af7e3
relation.isAuthorOfPublication7074cb48-d907-4006-b558-81aac759a1ac
relation.isAuthorOfPublicationaf06ec41-477b-4d9f-a853-997279291971
relation.isAuthorOfPublication.latestForDiscoveryae72ecb6-c8fe-4f31-91f4-9cf8e0b2d3b0

Files

Collections

Research Outputs