Publication:
Metastazı taklit eden brown tümörler: Paratiroid sintigrafisi ve PET/BT bulguları

dc.contributor.authorKESİM, SELİN
dc.contributor.authorTUROĞLU, HALİL TURGUT
dc.contributor.authorUĞURLU, MUSTAFA ÜMİT
dc.contributor.authorÖZGÜVEN, SALİH
dc.contributor.authorENGÜR, CEREN ÖZGE
dc.contributor.authorFİLİZOĞLU, NUH
dc.contributor.authorÖNEŞ, TUNÇ
dc.contributor.authorERDİL, TANJU YUSUF
dc.contributor.authorBALABAN GENÇ, ZEYNEP CEREN
dc.contributor.authorsKesim S., Turoğlu H. T., Uğurlu M. Ü., Özgüven S., Engür C. Ö., Filizoğlu N., Niftaliyeva K., Kıssa T. N., Balaban Genç Z. C., Öksüzoğlu K., et al.
dc.date.accessioned2023-08-03T07:33:40Z
dc.date.available2023-08-03T07:33:40Z
dc.date.issued2022-05-01
dc.description.abstractAmaç: Kronik böbrek yetmezliğinde sürekli ve aşırı üriner kalsiyum atılımı, serum kalsiyum seviyelerini düşürerek parathormon düzeyinde artışa neden olur. Serum kalsiyum seviyelerini normal sınırlar içinde tutmak için kompansatuvar olarak oluşan hızlı osteoklastik kemik döngüsü brown tümörlerin oluşmasına neden olabilir. Bu olgu sunumunda, sekonder hiperparatiroidiye ikincil multipl brown tümörleri olan olgunun dual faz Tc-99m metoksiizobutilizonitril (MIBI) paratiroid sintigrafisi ve florodeoksiglukoz (F-18 FDG) pozitron emisyon tomografisi/bilgisayarlı tomografide (PET/BT) bulguları sunulmaktadır. Yöntem: Son dönem böbrek yetmezliği ile takip edilen, diyaliz bağımlı, serum fosfat, alkalen fosfataz ve paratiroid hormon seviyesi yüksek iken, serum kalsiyum seviyesi düşük olan, 57 yaşındaki kadın hastaya sekonder hiperparatiroidi etiyolojisi araştırılması amacıyla dual faz Tc99m MIBI paratiroid sintigrafisi yapıldı. Paratiroid sintigrafisi ile toraks BT görüntülemesinde kemik metastazlarını taklit eden osteolitik lezyonlarraporlanan olguya primer malignite araştırılması amacıyla F-18 FDG PET/BT görüntülemesi yapıldı. Bulgular: Tc-99m MIBI paratiroid sintigrafisinde erken ve geç fazda sağ ve sol alt paratiroid lojunda izlenen nodüler lezyonlarda multiglandüler paratiroid patolojisi ile uyumlu olarak değerlendirilen artmış aktivite tutulumu izlendi. Ek olarak, SPECT/CT (Tek foton emisyon bilgisayarlı tomografi) görüntülerinde sağ 4. ve 7. kosta anterolateralinde artmış MIBI tutulumu gösteren ekspansil osteolitik lezyonlar dikkati çekti (Şekil 1). Tanımlanan ekspansil lezyonların metastaz olma olasılığı açısından F-18 FDG PET/BT tetkikine refere edilen olguda; PET/BT görüntülemesinde aksiyel ve apendiküler iskelette yaygın yoğun hipermetabolik litik/yer yer ekspansil karakterde multipl lezyonlar izlendi. Ayrıca tiroid glandı her iki lob alt pol komşuluğunda yoğun hipermetabolik heterojen dansiteli nodüler lezyonlar saptandı (Şekil 2). Paratiroidektomi operasyonu yapılan hastada biyopsi sonucu paratiroid hiperplazisi ile uyumlu olarak raporlandı. Sonuç: Brown tümörler, neoplastik olmayan, hipervasküler kemik tümörleri olup hiperparatiroidizmin ciddi bir komplikasyonudur. Bu osteolitik lezyonların ayırıcı tanısısında dev hücreli onarım granülomu, metastaz, multipl myelom-plasmositom ve görüntüleme yöntemleriyle veya histolojik olarak ayırt edilemeyen dev hücreli kemik tümörü bulunur. Bununla birlikte, hastanın biyokimyasal profili tanı koymaya yardımcı olabilir. Brown tümörlerin kemik sintigrafisinde ve MIBI sintigrafisinde saptanabileceği gösterilmiştir. Ayrıca PET/BT tetkikinde osteoklast-benzeri dev hücreler ile makrafojlardaki artmış glukoz metabolizması sebebiyle FDG tutulumu gösterebilmektedir. Ayrıca, brown tümörlerin hiperparatiroidizm tedavisini takiben FDG afinitelerini kaybettiği bildirilmiştir. Kronik böbrek hastalığı ve hiperparatiroidi anamnezi olan olgularda; metastaz şüpheli osteolitik lezyonlar değerlendirilirken ayırıcı tanıda Brown tümörler göz önünde bulundurulmalıdır. Anahtar Kelimeler: Hiperparatiroidi, brown tümör, Tc-99m MIBI paratiroid sintigrafisi, SPECT/BT, F-18 FDG PET/BT
dc.identifier.citationKesim S., Turoğlu H. T., Uğurlu M. Ü., Özgüven S., Engür C. Ö., Filizoğlu N., Niftaliyeva K., Kıssa T. N., Balaban Genç Z. C., Öksüzoğlu K., et al., \"Metastazı Taklit Eden Brown Tümörler: Paratiroid Sintigrafisi ve PET/BT Bulguları\", 34. ULUSAL NÜKLEER TIP KONGRESİ, Antalya, Türkiye, 27 - 31 Mart 2022, ss.131
dc.identifier.urihttps://hdl.handle.net/11424/292006
dc.language.isotur
dc.relation.ispartof34. ULUSAL NÜKLEER TIP KONGRESİ
dc.rightsinfo:eu-repo/semantics/closedAccess
dc.subjectTıp
dc.subjectDahili Tıp Bilimleri
dc.subjectNükleer Tıp
dc.subjectSağlık Bilimleri
dc.subjectMedicine
dc.subjectInternal Medicine Sciences
dc.subjectNuclear medicine
dc.subjectHealth Sciences
dc.subjectKlinik Tıp (MED)
dc.subjectKlinik Tıp
dc.subjectTIP, GENEL & DAHİLİ
dc.subjectRADYOLOJİ, NÜKLEER TIP ve MEDİKAL GÖRÜNTÜLEME
dc.subjectClinical Medicine (MED)
dc.subjectCLINICAL MEDICINE
dc.subjectMEDICINE, GENERAL & INTERNAL
dc.subjectRADIOLOGY, NUCLEAR MEDICINE & MEDICAL IMAGING
dc.subjectRadyoloji ve Ultrason Teknolojisi
dc.subjectGenel Sağlık Meslekleri
dc.subjectPatofizyoloji
dc.subjectTemel Bilgi ve Beceriler
dc.subjectDeğerlendirme ve Teşhis
dc.subjectRadyoloji, Nükleer Tıp ve Görüntüleme
dc.subjectDahiliye
dc.subjectAile Sağlığı
dc.subjectTıp (çeşitli)
dc.subjectGenel Tıp
dc.subjectRadiological and Ultrasound Technology
dc.subjectGeneral Health Professions
dc.subjectPathophysiology
dc.subjectFundamentals and Skills
dc.subjectAssessment and Diagnosis
dc.subjectRadiology, Nuclear Medicine and Imaging
dc.subjectInternal Medicine
dc.subjectFamily Practice
dc.subjectMedicine (miscellaneous)
dc.subjectGeneral Medicine
dc.titleMetastazı taklit eden brown tümörler: Paratiroid sintigrafisi ve PET/BT bulguları
dc.typeconferenceObject
dspace.entity.typePublication
local.avesis.id9230ab4c-7b41-4e29-bff6-b1df41a628b2
relation.isAuthorOfPublicationae72ecb6-c8fe-4f31-91f4-9cf8e0b2d3b0
relation.isAuthorOfPublicationa3244974-56b7-4008-a95e-e2516a154baa
relation.isAuthorOfPublication76044dc9-a441-4103-b46d-5d995fec91d4
relation.isAuthorOfPublication38325c3e-4399-4724-947c-39953f47fcae
relation.isAuthorOfPublication489d2fd1-ea81-4816-a7e9-70e6fdc17f5b
relation.isAuthorOfPublication8437606f-4783-48d0-a3c2-57db652ff489
relation.isAuthorOfPublication98e10a59-a9b0-4f53-894f-be262c4d54f8
relation.isAuthorOfPublication7074cb48-d907-4006-b558-81aac759a1ac
relation.isAuthorOfPublicationaf06ec41-477b-4d9f-a853-997279291971
relation.isAuthorOfPublication.latestForDiscoveryae72ecb6-c8fe-4f31-91f4-9cf8e0b2d3b0

Files

Collections