Publication: COVID-19 tanısı ile antikoagulasyon altında gelişeninfekte retroperitoneal hematom
No Thumbnail Available
Date
2021-05-26
Journal Title
Journal ISSN
Volume Title
Publisher
Abstract
Amaç
C.auris sağlık bakımı ilişkili infeksiyonlara neden
olan, birçok antifungale dirençli son derece virülan
bir mantardır. Sağlık merkezlerinde salgınlara neden
olduğundan erken tanı konulması gerekli önlemlerin
alınması bakımından çok önemlidir. Ancak standart
laboratuvar teknikleri ile tanımlanması zordur ve
spesifik yöntemler kullanılmazsa yanlış tanımlanabilir.
Bu yazı COVID-19 tanısı ile yoğun bakımında
yatmakta olan hastalarda nadir ve infeksiyon kontrol
açısından büyük risk oluşturan C.auris üremelerini
anlatmaktadır.
Olgular
Hastaların demografik ve klinik özellikleri Tablo 1’de
özetlenmiştir. Tüm hastaların 60 yaşın üzerinde
olması, öncesinde geniş spektrumlu antibiyotik ve
steroid kullanım öyküleri olması dikkat çekmektedir.
İntrakranial kanama nedeniyle opere edilen Olgu 1’in
yara yeri ve Olgu 2’nin ise genital bölge sürüntüsünde
C.auris üremesi olmuştur ve etken olarak kabul
edilmemişlerdir. Olgu 5’in ise inguinal bölge sürüntü
kültürlerinin yanı sıra periferik kan ve idrar kateter
kültürlerinde de üreme olduğundan etken olarak
kabul edilmiştir. Hastalara ait klinik örneklerden
üretilmiş maya kolonileri MALDI-TOF MS (VITEK MS,
V3.0, BioMérieux) kullanılarak % 99.9 identifikasyon
skoru oranlarıyla C.auris olarak tanımlanmıştır.
Olgu 4 halen yatmakta olup diğer tüm hastalar
kaybedilmiştir.
Sonuç
Ülkemizde şimdiye kadar C.auris ile infekte olgu
raporlanmamıştır. C. auris üremeleri, COVID-19
nedeniyle yoğun bakım yatışlarının uzaması,
COVID-19 seyrinde kullanılan immunsupresif
tedaviler ve geniş spektrumlu antibiyotik kullanımları
gibi faktörlere bağlı olabilir. Etkenin doğru tanınması
ve tedavinin erken başlanması mortalite açısından çok
önemlidir. Olgularımız hem COVID-19 hastalarında
hem de Türkiye’de bildirilen ilk C.auris vakaları olması
nedeniyle dikkat çekici özellik taşımaktadır.
Description
Keywords
Citation
Marku M., ERTÜRK ŞENGEL B., Çolak G. M. , KORTEN V., \"COVID-19 Tanısı İle Antikoagulasyon Altında Gelişen
İnfekte Retroperitoneal Hematom\", XXI. Türk Klinik Mikrobiyoloji ve İnfeksiyon Hastalıkları Kongresi, Türkiye, 26 - 30 Mayıs 2021, ss.918-919