Publication:
Long-term outcomes of gamma-knife radiosurgery for intracanalicular vestibular schwannomas

Simple item page
dc.contributor.authorPINAR, ERTUĞRUL
dc.contributor.authorBAYRİ, YAŞAR
dc.contributor.authorBAYRAKLI, FATİH
dc.contributor.authorSAKAR, MUSTAFA
dc.contributor.authorATASOY, BESTE MELEK
dc.contributor.authorsSakar M., Pınar E., Bayri Y., Bayraklı F., Atasoy B. M., Ziyal M. İ.
dc.date.accessioned2023-09-13T11:57:00Z
dc.date.available2023-09-13T11:57:00Z
dc.date.issued2022-01-01
dc.description.abstractGİRİŞ ve AMAÇ: Kanal içi vestibüler schwannomalar, tüm vestibüler schwannomalar içerisinde küçük bir yüzdeye sahiptir. Kanal içi vestibüler schwannomalarda işitmenin korunması, hasta yönetiminin temel amaçlarındandır. Bu çalışmanın amacı, kanal içi vestibüler schwannomalarda Gamma-Knife radyocerrahinin (GKR) tümör kontrolü ve işitmenin korunması üzerine etkisinin incelenemesidir.YÖNTEM ve GEREÇLER: Bu geriye dönük çalışmada, Gamma-Knife Radyocerrahi Merkezi’mizde Ocak 2010–Ocak 2020 arasında kanal içi vestibüler schwannoma tanısı ile stereotaksik radyocerrahi almış, klinik, odyometrik ve radyolojik takibi bulunan hastalar değerlendirildi. Tümör kontrolü manyetik rezonans görüntüleme yönteminde tümör boyutlarının ölçülmesi ile takip edildi. İşitme seviyeleri Gardner-Robertson (GR) işitme sınıflaması yöntemine göre değerlendirildi.BULGULAR: Ortalama 48.23 aylık takipte, çalışmaya dahil edilen toplam 45 hastadan 44’ünde tümör kontrolü sağlandığı görüldü (%97.7). Tümör büyümesi görülen bir hastada ise, ek bir tedavi uygulanması gerekmedi. Ek tedavi gerekliliğine göre değerlendirildiğinde tüm hastalarda tümör kontrolü sağlandı (%100). Tedavi öncesi fonksiyonel işitmesi olan (GR derece I ve II) toplam 29 hastadan, ortalama 70.42 aylık takip sonrasında, toplam 13 hastada fonksiyonel işitme korundu (%44.8). GR derecesinde kayıp, ameliyat öncesinde yüksek GR derecesine sahip olmak ile korelasyon gösterdi (Rs=0.459, p=0.002). Tedavi dozu işitme kaybı ile korelasyona sahipti ve daha yüksek doz alan hastalar daha kötü sonuçlara sahipti (Rs=0.459, p=0.002).TARTIŞMA ve SONUÇ: Kanal içi vestibüler schwannomalarda GKR uzun dönemli takiplerde mükemmel tümör kontrolü sağlamaktadır. Beş yılın üzerindeki takip sürelerinde fonksiyonel işitmenin korunma oranı azalabilir. Kanal içi vestibüler schwannomalarda GKR sonrası işitmenin seyrini ortaya koyabilmek için uzun takip süreli daha fazla çalışma gerekmektedir.Anahtar Kelimeler:Gamma-knife radyocerrahi, işitmenin korunması; kanal içi; tümör kontrolü; vestibüler schwannoma.
dc.description.abstractINTRODUCTION: Intracanalicular vestibular schwannomas (IVS) constitute a small percentage of all vestibular schwannomas (VS). Hearing preservation is one of the most important goals in IVS management. The aim of this study was to delineate the long-term outcomes of gamma-knife radiosurgery (GKR) for IVS regarding tumor control and hearing preservation.METHODS: Patients with IVS who were irradiated at our Gamma-Knife Radiosurgery Center between January 2010 and January 2020 with clinical, audiometric, and radiological follow-up were included in this retrospective study. Tumor control was evaluated with magnetic resonance imaging by tumor dimensions. Hearing status was classified according to Gardner–Robertson (GR) classification system.RESULTS: Tumor control was achieved in 44 of 45 eligible patients by dimensional measuring (97.8%), and the remaining patient did not require further treatment (2.2%). In 29 patients who had functional hearing (GR grades I and II), only 13 patients preserved their functional hearing with a mean of 70.42 months follow-up (44.8%). A GR grade loss in hearing was correlated with a high GR grade preoperatively (Rs=0.459, p=0.002). Treatment dose was also found to be correlated with hearing loss, and higher doses resulted in worse outcomes (Rs=0.459, p=0.002).DISCUSSION AND CONCLUSION: GKR has excellent results on tumor control on long-term follow-up in IVS. Follow-up duration over 5 years may diminish functional hearing preservation rates, and more studies are needed with long-term follow-up to clarify the actual course of hearing status after GKR in IVS.Keywords:Gamma-knife radiosurgery, hearing preservation; intracanalicular; tumor control; vestibular schwannoma.
dc.identifier.citationSakar M., Pınar E., Bayri Y., Bayraklı F., Atasoy B. M., Ziyal M. İ., "Long-term outcomes of gamma-knife radiosurgery for intracanalicular vestibular schwannomas", Southern Clinics of Istanbul Eurasia, cilt.33, sa.2, ss.203-208, 2022
dc.identifier.doi10.14744/scie.2022.50102
dc.identifier.endpage208
dc.identifier.issn2587-0998
dc.identifier.issue2
dc.identifier.startpage203
dc.identifier.urihttps://scie.online/jvi.aspx?un=SCIE-50102&volume=33&issue=2
dc.identifier.urihttps://hdl.handle.net/11424/293373
dc.identifier.volume33
dc.language.isoeng
dc.relation.ispartofSouthern Clinics of Istanbul Eurasia
dc.rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess
dc.subjectTıp
dc.subjectSağlık Bilimleri
dc.subjectCerrahi Tıp Bilimleri
dc.subjectSinir Sistemi Cerrahisi
dc.subjectMedicine
dc.subjectHealth Sciences
dc.subjectSurgery Medicine Sciences
dc.subjectNervous System Surgery
dc.subjectKlinik Tıp (MED)
dc.subjectKlinik Tıp
dc.subjectCERRAHİ
dc.subjectClinical Medicine (MED)
dc.subjectCLINICAL MEDICINE
dc.subjectSURGERY
dc.subjectCerrahi
dc.subjectSurgery
dc.subjectGamma-knife radiosurgery
dc.subjecthearing preservation
dc.subjectintracanalicular
dc.subjecttumor control
dc.subjectvestibular schwannoma
dc.titleLong-term outcomes of gamma-knife radiosurgery for intracanalicular vestibular schwannomas
dc.typearticle
dspace.entity.typePublication
local.avesis.iddb73f63d-cc2e-482c-9319-da914f27fc09
local.indexed.atTRDIZIN
relation.isAuthorOfPublication804193c2-80e3-48c8-b0f6-f8e125bd801e
relation.isAuthorOfPublicationfa1be471-af52-4a3d-9c64-623d147ecf95
relation.isAuthorOfPublicationf8075bc9-c8f2-4422-839e-ed73fb5796a9
relation.isAuthorOfPublicationaded309d-d4de-460c-ae87-6fecd672024b
relation.isAuthorOfPublication22ce1b48-93da-4e88-a61e-be24b5e6122a
relation.isAuthorOfPublication.latestForDiscovery804193c2-80e3-48c8-b0f6-f8e125bd801e

Files

Original bundle
Now showing 1 - 1 of 1
Thumbnail Image
Name:
6.pdf
Size:
735.04 KB
Format:
Adobe Portable Document Format
Download

Collections

Research Outputs