Publication: Nüks yüksek gradli gli̇al tümörlerde bevasi̇zumabin sağkalim üzeri̇ne etki̇si̇
No Thumbnail Available
Date
2012-04-19
Journal Title
Journal ISSN
Volume Title
Publisher
Abstract
Amaç: Bu çalışmada, yüksek gradlı glial tümör tanısı alarak standart tedaviler sonrası nüks etmiş hastalarda tedaviye bevasizumab eklenmesinin sağkalıma etkisinin incelenmesi amaçlanmıştır.
Gereç-Yöntem: Şubat 2005-Temmuz 2010 tarihleri arasında 17’si
glioblastoma olmak üzere yüksek gradlı glial tümör tanısı almış ortanca
yaşı 50 (aralık, 25-62 yaş) toplam 21 (12K:9E) hastanın geriye dönük
verileri incelendi. Subtotal eksizyon yapılmış iki ve biyopsi ile tanı konmuş bir hastanın dışında tüm hastalarda (n=18) primer tümör total
olarak eksize edilmişti. Postop radyoterapi, eş zamanlı temozolamid
75 mg/m2 ile ortanca 60 Gy olarak uygulanmıştı. Adjuvan dönemde
temozolamid 150-200 mg/m2/1-5.günler/28 günde bir olmak üzere
ortanca 8 kür (aralık 2-19 kür) devam etmişti. Klinik ve radyolojik
progresyon izlenen hastalarda bevasizumab (10 mg/kg/1-14. günler 28.
günde bir) tek başına (n=19) ya da irinotekan (n=2) ile birlikte uygulandı. Sağkalım sonuçları Kaplan-Meier eğrisi çizdirilerek elde edildi.
Bulgular: Tüm hastalarda cerrahiden itibaren ortanca takip 25 ay
(aralık 12-68 ay) idi. Nüks eden hastalardan dördüne cerrahi, altısına
Gamma Knife ile stereotaktik radyocerrahi ve altısına da adjuvan temozolamid sonrası yeniden temozolamid (2-10 kür) uygulandı. Standart adjuvan tedavi (kemoradyoterapi ve adjuvan temozolamid) sonrası
nüks durumunda doğrudan bevasizumab başlanan dokuz hasta vardı.
Nüksten sonra bevasizumab ortanca 6 kür (aralık, 2-27 kür) uygulandı. Hiçbir hastada bevasizumaba bağlı ölüm izlenmedi. Tüm hastalarda
cerrahiden itibaren iki yıllık genel sağkalım %62.5 idi. Bevasizumab
sonrası ortanca progresyonsuz sağkalım 5 ay (%95 güven aralığı 2.2-
7.8 ay) ve ortanca genel sağkalım 8 ay (%95 güven aralığı 5.1-10.9
ay) idi. Altı aylık progresyonsuz sağkalım %49.1, 6 ve 12 aylık genel
sağkalımlar sırasıyla %73.7 ve %39.3 oldu.
Sonuç: Nüks yüksek gradlı glial tümörlerde bevasizumab uygulaması diğer tedavilere göre daha yüksek progresyonsuz sağkalım ve genel
sağkalım sonuçlarıyla ümit verici bir tedavi olma özelliği göstermektedir.
Description
Keywords
Tıp, Sağlık Bilimleri, Medicine, Health Sciences, Klinik Tıp (MED), Klinik Tıp, Clinical Medicine (MED), CLINICAL MEDICINE
Citation
Dane F., Atasoy B. M., Aktaş B., Özgen Z., Alsan Çetin İ., Abacıoğlu U., Yumuk P. F., \"NÜKS YÜKSEK GRADLI GLİAL TÜMÖRLERDE BEVASİZUMABIN SAĞKALIM ÜZERİNE ETKİSİ\", X. ULUSAL RADYASYON ONKOLOJİSİ KONGRESİ, Antalya, Türkiye, 19 - 23 Nisan 2012, ss.187-188