Acil serviste geçici iskemik atak tanısı konan hastalarda kısa dönem inme riski belirlemede ABCD² risk skorlama sisteminin kullanımı
dc.contributor.advisor | Altınok, Arzu Denizbaşı | |
dc.contributor.author | Özpolat, Çiğdem | |
dc.contributor.department | Acil Tıp Anabilim Dalı | |
dc.date.accessioned | 2021-09-09T11:33:36Z | |
dc.date.available | 2021-09-09T11:33:36Z | |
dc.date.issued | 2010 | |
dc.description.abstract | ÖZET-AMAÇ: Geçici iskemik atak (GĐA) geçiren hastalarda kısa dönemde özelliklebirinci haftada inme geçirme riski belirgin olarak artmıstır. GĐA geçiren hastaların kısadönem inme riskini değerlendirmek üzere gelistirilen ABCD2 skoru kısa dönem inmeriskini belirleyen bir risk değerlendirme yöntemidir. Bu çalısmanın amacı, acil servisebasvurup GĐA tanısı alan hastalarda ABCD2 risk skorlamasına göre risk gruplarında3. gün inme riskini belirlemek ve ABCD2 risk skorlamasının 3. gün inme riskiaçısından prediktif değerinin incelenmesidir.MATERYAL-METOD: Çalısma süresince acil servise basvuran eriskin hastalardanGĐA tanısı alan hastalar çalısmaya alınarak, ABCD2 skorları hesaplandı ve 0-3 puanalan hastalar düsük riskli, 4-5 puan alanlar orta riskli ve 6-7 puan alanlar yüksek riskliolarak gruplandırıldı. Bulguların değerlendirilmesinde istatiksel analizler için PASW(Predictive Analytic Software) programı kullanıldı. ABCD2 risk skorlama sisteminin 3.günde inme geçirmedeki duyarlılığını değerlendirmede ROC eğrisi kullanıldı.SONUÇLAR: Çalısmaya dahil edilen toplam 64 hastadan düsük riskli olanlarınhiçbirinde inme gözlenmezken orta riskli hastaların inme geçirme riski %12,1, yüksekrisk grubundaki hastaların inme geçirme riski %22.2 hesaplandı. Farklı ABCD2 riskskorlarının 3.gün inme riskini öngördürmedeki duyarlılık ve özgüllükleri belirlenerekçizilen ROC eğrisinde c istatistiği:0,76 %95 GA:0,64 – 0,67, p<0,01 hesaplandı ve buçalısma popülasyonu için skoru dikotomize edecek en uygun esik değer 4 olarakbelirlendi.TARTISMA: Sonuç olarak, acil servise basvurup GĐA tanısı alan hastalar, ABCD2skoruyla değerlendirildiklerinde, skorları 4 ve 4’ün üzerinde olanların oldukça artmıskısa dönemli inme riskine sahip oldukları, skoru 4’ün altında olan grubun inme riskininise oldukça düsük olduğu görüldü. Hesaplanan ABCD2 skoru >4 olan hastalarınyatırılarak altta yatan etiyolojisine yönelik tetkiklerin yapılarak uygun tedavininbaslanması gerekmektedir.ANAHTAR SÖZCÜKLER: ABCD2 skoru, geçici iskemik atak, inme, riskiiiABSTRACTOBJECTIVE: Transient ischemic attack (TIA) patients have markedly elevated riskof stroke in short term, especially within first week of TIA. ABCD2 score is a riskstratification method developed to predict the risk of stroke among patients with TIA.The aim of this study is to determine the 3 day stroke risk of patients presenting toemergency department (ER) with TIA and evaluate the predictive value of ABCD2score for these patients.MATERIAL and METHOD: Patients with diagnosis of TIA were included in the studyand divided into low (0-3 points), medium (4-5 points) and high (6-7 points) riskgroups according to their ABCD2 scores. Statistical analyses were performed byusing Predictive Analytic Software (PASW) Statistics. The sensitivity of ABCD2scoring system on estimation of the risk of stroke in 3 days was evaluated by receiveroperating characteristic (ROC) curve.RESULTS: Of the 64 patients included in the study, none of the low risk group hadstroke. Stroke risks of medium and high risk group patients were calculated as 12.1% and 22.2 % respectively. Sensitivity and specificity of each ABCD2 score for 3rdday stroke risk was calculated. In the ROC curve generated by these calculations,the c statistics was determined as 0,76, 95% CI: 0.64-0.67, p<0,01 and the mostappropriate cut-off score to dichotomise the study group was determined as four.DISCUSSION: This study concluded in that TĐA patients with an ABCD2 score of fouror higher had a markedly increased short-term stroke risk, while those with a lowerscore were quite safe for stroke in three days. It is appropriate to hospitalize thepatients with a score of four or more and investigate for underlying cause and treatfor it.KEY WORDS: ABCD2 score, transient ischemic attack, stroke, risk | |
dc.format.extent | VII, 38y. | |
dc.identifier | F2FED7C2-315F-6F49-9232-053BCFDBE30F | |
dc.identifier.uri | https://katalog.marmara.edu.tr/veriler/yordambt/cokluortam/2F/T0073829.pdf | |
dc.identifier.uri | http://hdl.handle.net/11424/195174 | |
dc.language.iso | tur | |
dc.publisher | Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi | |
dc.rights | info:eu-repo/semantics/openAccess | |
dc.subject | Acil Tıp | |
dc.subject | Tıp | |
dc.title | Acil serviste geçici iskemik atak tanısı konan hastalarda kısa dönem inme riski belirlemede ABCD² risk skorlama sisteminin kullanımı | |
dc.type | doctoralThesis | |
dc.type.sub | specialistThesis | |
local.yordam.id | F2FED7C2-315F-6F49-9232-053BCFDBE30F |