Trombositten zengin fibrin membran kaplı otojen kemik grefti ile tek taraflı alveol yarığı onarımı

Abstract

Dudak damak yarığı bulunan hastalarda, alveoler defektin onarımı ve oro-nazal açıklığın kapatılması amacıyla kemik greftleri yaygın olarak kullanılmaktadır. Defekt onarımının başarısını etkileyen en önemli etkenler, cerrahi tedavinin zamanlaması ve greft materyalinin seçimidir. İliak krest, sahip olduğu osteoindüktif özellik nedeniyle diğer greft materyallerine göre üstünlük sergilerken, trombositten zengin fibrinin, (platelet rich fibrin [PRF]) sahip olduğu osteoblastik aktiviteyi arttırıcı büyüme faktörleri nedeniyle iliak krest kaynaklı greft materyallerinin rejenerasyon süreci üzerine olumlu etkide bulunacağı değerlendirilmektedir. Çalışmamızda 21 yaşında erkek hastada iliak krest ve PRF uygulaması ile alveoler defekti başarılı bir şekilde onarılan hastanın cerrahi tedavi süreci sunulmuştur. Oro-nazal açıklık başarılı bir şekilde kapatılmış ve iyileşme sağlanmıştır. PRF, otojen kemik greftlerinin kullanıldığı rekonstrüktif cerrahi girişimlerde güvenli ve kolay uygulanabilir bir yöntemdir.

Bone grafts are widely used for reconstruction of alveolar defect and oro-nasal fistula in cleft lip-palate patients. Timing of surgery and choice of graft material determine the success of defect reconstruction. The iliac crest is superior to other donor sites due to its osteoinductive capacity. The platelet-rich fibrin induces osteoblastic activity by the growth factors thereby it is considered to enhance regenerating capacity of iliac bone grafts. A -21- year old male patient was treated for the closure of unilateral alveolar cleft using particulated iliac bone graft with a platelet-rich fibrin membrane. Successful result was obtained with this technique and alveolar cleft was reconstructed and closed at one stage. The PRF technique is a reliable and easy method for reconstruction of compromised alveolar defects