Mandibular Retrognatiye bağlı sınıf II olgularda iskeletsel ankraj desteği ile birlikte kullanılan Jasper Jumper Apareyinin etkilerinin Sefalometrik incelemesi

Abstract

MANDİBULAR RETROGNATİYE BAĞLI SINIF II OLGULARDA İSKELETSEL ANKRAJ DESTEĞİ İLE BİRLİKTE KULLANILAN JASPER JUMPER APAREYİNİN ETKİLERİNİN SEFALOMETRİK İNCELEMESİ Bu çalışmanın amacı; büyüme gelişim devresinin post-peak döneminde olan mandibular retrognatiye bağlı Sınıf II olguları, kliniğimzde geliştirilen simfiz mini-plaklar ile üst molar dişlerin tüpü arasına Jasper Jumper apareyini yerleştirilmesi yöntemiyle tedavi ederek, apareyin iskeletsel ve dental etkilerini incelemek ve elde edilen bulgularında bölümlü arklar yöntemiyle Jasper Jumper apareyi uygulanarak tedavi edilmiş olgularla kıyaslamaktır. Bu çalışmamızda; üç kız, dört erkek toplam yedi olgu çalışma grubuna, dört kız ve dört erkek, toplam sekiz olgu da kontrol grubuna alınmıştır. Maksiller keser dişlerin seviyelenmesinden hemen sonra, özel olarak tasarlanmış olan mini-plaklar, simfiz bölgesinin sağ ve sol kısımlarına cerrahi olarak yerleştirilmiştir. Çalışma grubundaki olgularda Jasper Jumper apareyi, üst molar dişin headgear tüpü ile, simfizde yer alan mini-plakların ağız içerisine uzanan bağlantı topuzlarına bağlanmıştır. Jasper Jumper apareyinin ağız içerisine yerleştirilmesi ve Jasper Jumper apareyinin ağızdan çıkartılması aşamasında latreral sefalometrik röntgenler alınmıştır. Çalışma grubundaki olgular, ortalama 9±3 ay Jasper Jumper apareyini taşımışlardır. Kontrol grubunu oluşturan olgular ise, daha önceden Marmara Üniversitesi Dişhekimliği Fakültesi Ortodonti nde yer alan bölümlü arklar kullanılarak Jasper Jumper apareyi ile tedavi edilmiş olgulardan oluşturulmuştur. Her iki gruba ait 15 iskeletsel, 18 dental, 4 oransal ve 5 yumuşak doku bulgusu istatistiksel olarak değerlendirilmiştir. Sonuç olarak, yapılan bu çalışmada Jasper Jumper apareyinin fiziksel yapısının yetersizliğinden dolayı beklenilen iskeletsel etkinin gerçekleşmediği ve dentoalveolar bir düzeltimin sağlandığı tespit edilmiştir. THE CEPHALOMETRİC EVALUATION OF JASPER JUMPER APPLIANCE IN CONJUNCTION WITH SKELETAL BONE ANCHORAGE IN SKELETAL CLASS II CASES WITH MANDIBULAR RETROGNATHISM The purpose of this study was to determine the skeletal and dental effects of Jasper Jumper appliance, applied between upper molar tubes and specially designed mini-plates which were implanted in the symphysial region, for correction of Class II skeletal relationship due to mandibular retrognathism in post pubertal period of growth and compare the results of this study with patients who treted with jasper Jumper by means of segmental arches. In our study, 7 patients (3 girls and 4 boys), control group consisted of 8 patients.In the study group, after leveling upper dentitition, we placed specially designed mini-plates surgically to the right and left side of the symphysis. Jasper Jumper was applied through the headgear tubes of molar bands in maxilla and applied to the intraoral ball attachments of the mini-plates. Lateral cephalograms were taken immediately before applying Jasper Jumper and after 9±3 months of treatment. 15 skeletal, 18 dental, 4 proportional measurments and 5 soft tissue parameters were considered in cephalometric examination. Results were statistically evaluated. The control group patients were selected from the archive of orthodontic department of the University of Marmara who were treated with Jasper Jumper via segmental arch method. Results were statistically evaluated in both groups. As a result of this study, the skeletal effect which we expected did not occured due to defficiencies of physical properties of the Jasper Jumper.