Kök düzeyi başlangıç lezyonlarının demineralizasyon ve remineralizasyonunun incelenmesi

Abstract

KÖKYÜZEYİBAŞLANGIÇLEZYONLARININ DEMİNERALİZASYON VE REMİNERALİZASYONUNUN İNCELENMESİ 1. ÖZET Kök yüzeyi restorasyon başarısı için zor bir bölgedir. Kök çürüklerinin erken ve kantitatif tespiti koruyucu tedavi açısından önemlidir. Çalışmanın amacı; Kök yüzeyi başlangıç lezyonlarının ve bunların remineralizasyonunun kantitatif tespiti ve tespit cihazlarının etkinliklerinin in vitro ve in vivo incelenmesidir. Bu nedenle, QLF, DIAGNOdent, Ultrason, CLSM cihazları in vitro, ayrıca QLF in vivo olarak değerlendirilmeye alınmışlardır. In vitro, çekilmiş insan dişlerinin kök yüzeylerinden hazırlanan örneklerin (4×2×3 mm) (n:64) yarısı cilayla kapatılarak (baseline) in vitro mikrobiyal çürük modelinde demineralize edilmiştir. Demineralize alanlar QLF, Ultrason, DIAGNOdent, CLSM ile ölçülmüştür. Remineralizasyon için her grupta 21 örnek olacak şekilde üç grup oluşturulmuştur. Birinci grup yapay tükürükte bekletilmiş (0 ppm fluorid). İkinci gruba 1100 ppm fluoridli diş macunu uygulanmış (2×1), üçüncü gruba 1100 ppm fluorid (2×1) ve Bifluoride12 fluorid verniği (haftada 1 kez) uygulanmıştır. Remineralizasyon modeli bir ay boyunca uygulanmıştır. In vivo, 15 hastada tespit edilmiş 54 kök yüzeyi başlangıç lezyonu QLF ile değerlendirilmiş ve remineralizasyon için birinci günden itibaren bir ay boyunca haftada bir kez Bifluoride12 fluorid verniği uygulanmıştır. Ziyaretlerde QLF ile ölçümler yapılmıştır. In vitro; QLF, baseline ile demineralizasyon arasında, demineralizasyon ile ikinci ve üçüncü remineralizasyon grupları arasında fark bulmuştur. DIAGNOdent, baseline ile demineralizasyon arasında fark bulmuş ancak demineralizasyon ile remineralizasyon arasındaki farkı bulamamıştır. Ultrason, baseline, demineralizasyon ve remineralizasyon arasındaki farkları bulamamıştır. CLSM demineralizasyon ve sağlam yüzey arasındaki farkı belirlemiş ancak demineralizasyon ve remineralizasyon farkını belirleyememiştir. In vivo; QLF ölçümlerinde ΔQ değerleri istatistiksel farklılık göstermiştir. Sonuç olarak; Bir ay sonunda kök yüzeyi başlangıç lezyonlarının remineralize olabildiği in vitro ve in vivo olarak tespit edilmiştir. 2.

EVALUATION OF DEMINERALIZATION AND REMINERALIZATION OF ROOT SURFACE INCIPIENT LESION Root surface is difficult for obtaining succesful restoration. It’s important to determine root caries earlier for preventive treatment. Aim of this study was to quantify root surface incipient lesions and remineralization of these lesions also evaluate facilities of diagnosis devices. For this purpose, QLF, DIAGNOdent, Ultrasound, CLSM were included into in vitro study and also QLF was evaluated clinically. In vitro, samples (4×2×3 mm) (n:64) were selected from extracted human teeth. Before demineralization in vitro microbial caries model, samples’ halves (baseline) were covered with varnish. They were evaluated by QLF, Ultrasound, DIAGNOdent, CLSM. For remineralization, samples were chosen for three groups (n:21, each group). At first group, samples were kept in artificial salivia (0 ppm fluoride). At second group, 1100 ppm fluoride was applied (2×1). At third group 1100 ppm fluoride (2×1), Bifluoride12 fluoride varnish was applied (each week). In vivo, 15 patients (n:54) with root surface incipient lesions were chosen. Lesions were detected, quantitated by QLF. They were remineralized with Bifluoride12 fluoride varnish for a month at each week. Recalls were evaluated by QLF. In vitro, QLF differentiated demineralization and baseline, also demineralization and second, third remineralization groups. CLSM differentiated demineralization and baseline, it couldn’t differentiate demineralization and remineralization. Between baseline, demineralization, remineralization Ultrason results there wasn’t difference. DIAGNOdent measured differnce between baseline and demineralization, it couldn’t measure differnce between demineralization and remineralization. In vivo, ΔQ values of QLF showed differences at all recalls. It’s concluded, remineralization of root surface incipient lesions could be quantified in vitro and in vivo.