Ulusal sağlık sigorta sistemi kapsamındaki ödeme sistemine yönelik modellerin değerlendirilmesi ve öneri

Abstract

Son yıllarda, dünyadaki gelişmeye bağlı olarak görülen küreselleşme ile refah devlet haklarındaki süreklilikte krizler yaşanmaya başlanılmıştır. Bunun sonucunda tüm dünyadaki ulusal sağlık sistemleri çökmüştür. Bu bakış açısından Türkiye'deki sağlık sistemi ve ödeme sistemi, istatistiksel yöntemlerden meta-analiz kullanılarak değerlendirilmiştir. Türk jenerasyonların geleceği açısından sağlık sistemimizin sosyalizasyon süreci, sosyal sigortanın önemi ve sosyal sigorta sisteminin iyileştirilmesi incelenmiştir. Bu arada, lider dış güçlerin Türkiye'deki en önemli sosyal haklardan olan sağlığı nasıl etkilediğine, ayrıca dikkat çekilmiştir. Sağlığın daha ulaşılabilir ve tüm Türkler tarafından elde edilebilir olması için, reformların en etkin kombinasyonlarının tespiti gerekmektedir. Bundan dolayı sağlık maliyetlerini düşürmek, sağlık bakım kalitesini ve finansmanını arttırmak üzere, dokuz farklı ülkenin sağlık reform uygulamaları ideolojik ve ekonomik ayrıma göre genel olarak incelenmiştir. Bazı ülkelerin ulusal sağlık sistemlerinde ortak genel özelliklerin olmasına rağmen, ülkelerin demografik ve ekonomik yapıları farklılık göstermektedir. Kuzey Ülkeleri Modeli ideolojik ve yapısal olarak Türk Sağlık Sistemine uyduğu için “Stockholm Modeli” modifiye edilerek, Türkiye'nin Sağlık Organizasyonuna ve Ödeme Sistemine alternatif bir sağlık hizmet organizasyonu ve ödeme modeli geliştirilmiştir. NATIONAL HEALTH CARE SYSTEMS WERE ANALYZED and A PROPOSAL WAS TRIED TO ESTABLISH A PAYMENT SYSTEM FOR TURKEY

In the recent years with the globalization, as a process of the world, crisis have been risen in continuing on welfare state benefits. Therefore, national health systems have broken down all over the world. From this point of view, Turkey’s health care system and its payment system were analyzed by using meta-analysis statistical technique. Socialization process in health care system, the importance of social security and the need to fix social security system for the future generations of Turkey, were studied. Meanwhile, attention was also attracted on how the leader external powers have an influence on Turkey’s most important social benefit, its health care. To make health care more affordable and available for all Turkish people, it is necessary to find the most effective combination of reforms. Therefore to reduce health care costs, expand health care coverage, improve the quality of care and financing, nine different countries were studied generally by their health care reform implementations in the sense of ideologically and economically differentiation. Although certain countries may have common features in their National Health Care Systems, they differ in their implementations, because of these countries’ demographic and economic structures. Scandinavian Welfare Model is in its ideology and structure almost the same like Turkey’s Health Care System. In that connection “Stockholm Model” was modified and adapted to Turkey’s Health Care Organization and Payment Systems by developing alternative health care organization and payment models.