Aile Sağlığı Merkezlerinde Covid-19 aşılama sürecinin değerlendirilmesi: Tanımlayıcı bir çalışma

Abstract

Giriş ve Amaç:Türkiye’de Covid-19 pandemisi ile mücadele kapsamında 13 Ocak 2021’den itibaren inaktif aşı olan Sinovac/Coronovac ve 12 Nisan 2021 tarihinden itibaren mRNA aşısı olan Pfizer/BioNTech uygulanmaya başlamıştır. Özellikle bir flakonunda birden fazla doz bulunan Pfizer/BioNTech aşısının kullanıma girmesi ile birlikte aşının uygulama alanına ulaştırılması, saklanması ve uygulanması sırasında çeşitli sorunlar yaşanmıştır. Bu çalışma, aşılamada etkin görev alan Aile Sağlığı Merkezleri (ASM) çalışanlarının Covid-19 aşılama sürecinde yaşanan zorluklara ilişkin deneyimlerini, aşılamayı etkileyen faktörler hakkındaki düşüncelerini ve çözüm önerilerini değerlendirmeyi ve bu bulgular ışığında benzer sorunların endüstri mühendisliği literatüründeki strateji ve yöntemleri kullanarak nasıl ele alınabileceğini tartışmayı amaçlamaktadır.Gereç ve Yöntem:Tanımlayıcı bir araştırmadır. ASM’de çalışan ve Covid-19 aşılaması yapan aile hekimi ve aile sağlığı çalışanları araştırmanın evrenini oluşturmuştur. Örneklem hesaplanmamış, çevrimiçi platformlar aracılığı ile katılımcılara erişilmiştir. Veriler 10.8.2021-10.10.2021 tarihleri arasında google forms kullanılarak bir anket ile toplanmıştır. Verilerin sıklık dağılımları Microsoft® Excel® for Microsoft 365 MSO (Version 2203 Build 16.0.15028.20152) 64-bit programda hesaplanmıştır.Bulgular:Araştırmamız toplamda 124 ASM çalışanı ile yürütülmüştür. Bunların 102’si hekim (%82,2), 22’si (%17,8) ise diğer sağlık çalışanlarından oluşmaktadır. Katılımcıların %80,6’sı bir flakonu açmak için aşı olacak 6 kişinin beklenmesi gerekliliğinin aşılama etkinliğini düşürdüğünü belirtmişlerdir. Covid-19 aşılama sürecinde yaşanan sorunları aşmak için katılımcıların % 75,2’si gün içinde mola vermeden çalıştıklarını ifade etmişlerdir.Sonuç:Covid-19 aşı uygulamalarında çok dozlu flakonlardaki aşılarda bir flakonu açmak için altı kişinin gerekliliği, randevu sisteminin etkin tasarlanamaması ve ASM’lerin günlük işleri ile aşılama randevularının çakışması benzeri aşı lojistiği ve yönetimi ile ilgili problemler yaşanmıştır. Bu sorunların endüstri mühendisliğinde yaygın şekilde kullanılan strateji ve yöntemler ile ele alınıp çözülebilecek nitelikte olduğu görülmektedir.

Introduction and Aim: To overcome the effects of the Covid-19 pandemic, in Turkey, the inactivated vaccine Sinovac/ Coronovac and the mRNA vaccine Pfizer/BioNTech have been applied since January 13, 2021 and April 12, 2021 respectively. Especially with the introduction of Pfizer/BioNTech vaccine, which contains more than one dose in one vial, various problems have been experienced during the delivery, storage and application of the vaccine. This study aims to understand the challenges faced by practitioners in the Covid-19 vaccination process in Family Health Centers (FHC), determine the factors causing these difficulties and the solutions produced by the practitioners, and discuss how similar problems encountered in vaccination processes are addressed by the strategies and the methods in the industrial engineering literature. Materials and Methods: A descriptive study was planned. Family physicians and family health workers working in the FHC and vaccinating against Covid-19 formed the universe of the research. The sample was not calculated, the participants were accessed via online platforms (Google forms). Data were collected between 10.8.2021 and 10.10.2021. The frequency distributions of the data were calculated in Microsoft® Excel® for Microsoft 365 MSO (Version 2203 Build 16.0.15028.20152) 64-bit program. Results: Our research was conducted with a total of 124 FHC employees. Of these, 102 (82.2%) are physicians and 22 (17.8%) are other healthcare professionals. To the question “What are the factors that reduce the effectiveness of the vaccination that you experience during the Covid-19 vaccination process?” we asked the participants, 80.6% answered that 6 people to be vaccinated should wait to open a vial. 75.2% of the participants stated that they worked without taking a break during the day to overcome the problems during the Covid-19 vaccination process. Conclusion: Various problems related to vaccine logistics and management have been identified such as the requirement of gathering six people to be able to administer the Pfizer/BioNTech vaccine, the inability to design an effective appointment system, and the conflicts of the routine work of FHCs and the vaccine administration tasks. These problems can be handled and solved with the strategies and methods commonly used in the industrial engineering literature