Knowledge, attitude, and practice towards female genital mutilation among Somali female students in Ankara and Istanbul - Turkey

Abstract

Amaç: Kadın-Sünneti(KS), tıbbi olmayan nedenlerle, kadın cinsel organlarının kısmen veya tamamen kesilmesidir. Bu büyük bir halk sağlığı sorunudur ve uluslararası alanda bir insan-hakları-ihlali olarak kabul edilmektedir. Araştırmamızda; 2019-2020 eğitim-öğretim yılında Ankara ve İstanbul'da öğrenim gören Somalili öğrencilerin kadın-sünneti hakkındaki bilgi-tutum-uygulamalarının incelenmesi amaçlanmaktadır. Gereç ve yöntem: Araştırma için Marmara Üniversitesi Klinik Araştırmalar Etik Kurulu’ndan (13.09.2019/ 09.2019.790) onay alınmış ve her bir katılımcı bilgilendirilerek onamları alınmıştır. Bu kesitsel çalışmanın verileri, Ankara ve İstanbul'da öğrenim gören Somalili öğrencilerden; sosyo-demografik özellikler, FGM hakkında bilgi, tutum ve davranış sorularını içeren, yapılandırılmış bir anket kullanılarak, yüz yüze görüşmeler yoluyla veri toplanmıştır. Örneklem büyüklüğü 315 öğrenci (N=461, YÖK-2019) olarak hesaplanmış ve örneklem; tabakalı-sistematik- küme-örnekleme yöntemi kullanılarak seçilmiştir. Veriler SPSS 11.0 ile analiz edilmiştir. Kolmogorov-Smirnov, Mann-Whitney-U, Ki-kare, Pearson-korelasyon ve lojistik-regresyon analizleri yapılmış, istatistiksel anlamlılık için p<0.05 kabul edilmiştir. Bulgular: Bu araştırmada 286 Somalili kız öğrenciyle(ortanca-yaş:23,0) yüz-yüze görüşülmüştür. Katılımcıların çoğunluğu (%89,5) hiç evlenmemiştir. Türkiye'de ortalama ikamet süreleri 17,5 aydır. FGM prevalansı %83,6'dır. Katılımcıların yaklaşık yarısının (%45,1) kadın sünneti hakkında bilgisi yetersizdir. İlk bilgi kaynağı (%63,6) aileleridir. Yaklaşık %53,8'u FGM hakkında olumlu tutumlara sahiptir. Yaklaşık %37,7'si kadın sünneti uygulamasını desteklemektedir. Katılımcıların doğum yeri, Türkiye'de kaldıkları süre, eğitim düzeyleri ve kadın sünnetine maruz kalma durumları, kadın sünneti desteğini önemli ölçüde etkilemiştir (sırasıyla p:0,0001, p:0,023, p:0,013, p:0,006).Sonuç: Bulgularımız, Türkiye'deki birçok Somalili kız öğrencinin kadın sünnetinin komplikasyonları hakkında yeterli bilgiye sahip olmadığını ve kadın sünneti uygulamalarının devamını desteklediğini göstermektedir. Okul temelli kadın sünneti karşıtı programlar, Somalili öğrencilerin kadın sünnetiyle ilgili bilgi ve tutumlarını iyileştirecek ve öğrenciler ebeveyn olduklarında bu uygulamanın yaygınlığı azalacaktır.

Objective: Female Genital Mutilation (FGM) is the partial or total cutting of female external genitalia for non-medical reasons. It is a major public health problem and internationally recognized as a human rights violation. Our study aimed to examine the knowledge- attitudes, and practice of FGM in Somali girls studying in Ankara and Istanbul during the year 2019-2020. Materials and methods: Data of this cross-sectional study was gathered from Somali girls studying in Ankara/ Istanbul through face-to-face interviews using a structured questionnaire containing; socio-demographic, FGM's knowledge- attitudes, and support items. The study sample size was calculated as 315, and the sample selected using stratified–systemic-cluster-sample-selection method. Data analyzed by SPSS 11.0. Kolmogorov-Smirnov, Mann-Whitney-U, chi-square, Pearson-correlation, and Logistic-regression analysis was used, p<0.05 accepted as statistical significance. Results: In this study, 286 Somali female students aged 18 to 34 (median: 23,0) participated. The majority of the participants (89,5%) were never married. The median length of residency in Turkey was 17,5 months. FGM prevalence was 83,6%. Nearly half (45,1%) of the participants had poor knowledge about FGM. The major source (63,6%) of FGM-related information was families. About 53,8%of them had favorable attitudes. Only 37,7% supported FGM practice. Participants’ birth-place, duration in Turkey, education level, and being exposed to FGM significantly affect their FGM-support (p= 0,0001, 0,023, 0,013, 0,006 respectively).Conclusion: Our findings presented many Somali female students in Turkey have insufficient knowledge of FGM's complications and support FGM continuation. School-based anti-FGM programs will improve Somali students' knowledge- attitudes about FGM and reduce its prevalence when students become parents.