Publication:
FDG PET/BT’de herpes simpleks virüs-1 ensefalitinin akut fazı: Sol temporal lobda fokal hipermetabolizma

dc.contributor.authorÖZGÜVEN, SALİH
dc.contributor.authorENGÜR, CEREN ÖZGE
dc.contributor.authorKESİM, SELİN
dc.contributor.authorÖNEŞ, TUNÇ
dc.contributor.authorTUROĞLU, HALİL TURGUT
dc.contributor.authorERDİL, TANJU YUSUF
dc.contributor.authorBALABAN GENÇ, ZEYNEP CEREN
dc.contributor.authorsÖzgüven S., Engür C. Ö., Kesim S., Niftaliyeva K., Kıssa T. N., Balaban Genç Z. C., Öksüzoğlu K., Şen F., Öneş T., Turoğlu H. T., et al.
dc.date.accessioned2023-08-03T07:36:09Z
dc.date.accessioned2026-01-11T15:19:47Z
dc.date.available2023-08-03T07:36:09Z
dc.date.issued2022-05-01
dc.description.abstractAmaç: Herpes simpleks virüsü (HSV), sporadik ensefalitin önde gelen viral nedenidir. HSV ensefaliti tipik olarak temporal lobu etkiler. Manyetik rezonans (MR) görüntüleme tanı için en iyi görüntüleme yöntemidir. Asiklovirin acil kullanımı, hastalığın ölüm oranını önemli ölçüde azaltır. Ancak spesifik olmayan laboratuvar ve görüntüleme bulguları tedavinin gecikmesine neden olabilir. Geleneksel görüntüleme yöntemleri tanıda yetersiz kalındığında florodeoksiglukoz (FDG) pozitron emisyon tomografisi/bilgisayarlı tomografi (PET/BT) tanı koymada faydalı olabilir. Bu olgu sunumunda HSV ensefalitinin akut fazına ait FDG PET/BT bulgularını sunduk. Yöntem: Yetmiş iki yaşında erkek hasta, jeneralize tonik-klonik nöbetler ve mental durum değişikliği ile acil servise başvurdu. Beyin BT yaşına göre normal olması nedeniyle vasküler etiyolojiyi dışlandı. Beyin omurilik sıvısı (BOS) incelemesinde otoimmün hastalık serum belirteçleri ve bulaşıcı hastalıklar için testler negatifti. Elektroensefalogramda akut periyodik epileptiform deşarjlar görüldü. Difüzyon ağırlıklı görüntülemede sol temporal lobda difüzyon kısıtlaması görüldü. Paraneoplastik sendromu dışlamak için FDG PET/BT yapıldı. Bulgular: FDG PET/BT’de sol temporal lobda fokal yoğun FDG tutulumu izlendi. Lomber ponksiyon tekrarlandı ve HSV-1 polimeraz zincir reaksiyonu (PZR) pozitif saptandı. Bunun üzerine hastaya HSV-1 ensefalit tanısı konuldu ve hemen asiklovir tedavisi başlandı. Antiviral tedavi sonrası nörolojik semptomlar giderek ortadan kalktı ve hasta şifa ile taburcu edildi. Sonuç: HSV ensefaliti, nekrotizan ensefalitin en yaygın nedenleri arasındadır. HSV ensefaliti genellikle ani başlangıçlı ateş, kognitif bozukluk, nöbetler ve fokal nörolojik belirtilerle kendini gösterir. HSV’nin birincil enfeksiyonu veya latent HSV’nin yeniden aktif olması beyin parankiminin virüs tarafından invaze olmasına ve ensefalite neden olur. HSV ensefaliti tipik olarak temporal lobu etkiler ve MR tanı için en iyi görüntüleme yöntemidir. Difüzyon ağırlıklı görüntülemede difüzyon kısıtlılığı hastalığın erken döneminde sıklıkla gözlenir ve ilk radyolojik bulgu olabilir. HSV PZR negatif olmasına rağmen temporal lobda erken difüzyon kısıtlaması görülebilir. BOS incelemesinde pozitif HSV PCR, HSV ensefaliti tanısını doğrular. Asiklovirin hızlı kullanımı, hastalığın ölüm oranını önemli ölçüde azaltır. Ancak, spesifik olmayan laboratuvar ve görüntüleme bulguları tedavide gecikmeye ve kötü sonuçlara neden olabilir. FDG PET/ BT, geleneksel görüntüleme yöntemlerinin HSV ensefalitini teşhis etmede yetersiz kaldığı durumlarda faydalı olabilir. Aktif enflamasyon FDG PET/BT’de hipermetabolizma olarak görünürken, hipometabolizma kronik enflamatuvar süreçten kaynaklanan nöronal kaybı yansıtır. Literatürde HSV ensefalitinin kronik değişikliklerini gösteren iki olgu vardır. Ancak temporal lobda aktif enflamasyonu yansıtan hipermetabolizma daha önce bildirilmemiştir. Bu olgu, HSV ensefalitinin akut fazında FDG PET/BT’nin faydasını göstermektedir. Anahtar Kelimeler: PET/BT, HSV-1, ensefalit
dc.identifier.citationÖzgüven S., Engür C. Ö., Kesim S., Niftaliyeva K., Kıssa T. N., Balaban Genç Z. C., Öksüzoğlu K., Şen F., Öneş T., Turoğlu H. T., et al., \"FDG PET/BT’de Herpes Simpleks Virüs-1 Ensefalitinin Akut Fazı: Sol Temporal Lobda Fokal Hipermetabolizma\", 34. ULUSAL NÜKLEER TIP KONGRESİ, Antalya, Türkiye, 27 - 31 Mart 2022, ss.96
dc.identifier.urihttps://cms.nukleertipseminerleri.org/Uploads/Article_51256/NTS-8-67.pdf
dc.identifier.urihttps://hdl.handle.net/11424/292023
dc.language.isotur
dc.relation.ispartof34. ULUSAL NÜKLEER TIP KONGRESİ
dc.rightsinfo:eu-repo/semantics/restrictedAccess
dc.subjectTıp
dc.subjectDahili Tıp Bilimleri
dc.subjectNükleer Tıp
dc.subjectSağlık Bilimleri
dc.subjectMedicine
dc.subjectInternal Medicine Sciences
dc.subjectNuclear medicine
dc.subjectHealth Sciences
dc.subjectKlinik Tıp (MED)
dc.subjectKlinik Tıp
dc.subjectTIP, GENEL & DAHİLİ
dc.subjectRADYOLOJİ, NÜKLEER TIP ve MEDİKAL GÖRÜNTÜLEME
dc.subjectClinical Medicine (MED)
dc.subjectCLINICAL MEDICINE
dc.subjectMEDICINE, GENERAL & INTERNAL
dc.subjectRADIOLOGY, NUCLEAR MEDICINE & MEDICAL IMAGING
dc.subjectRadyoloji ve Ultrason Teknolojisi
dc.subjectGenel Sağlık Meslekleri
dc.subjectPatofizyoloji
dc.subjectTemel Bilgi ve Beceriler
dc.subjectDeğerlendirme ve Teşhis
dc.subjectRadyoloji, Nükleer Tıp ve Görüntüleme
dc.subjectDahiliye
dc.subjectAile Sağlığı
dc.subjectTıp (çeşitli)
dc.subjectGenel Tıp
dc.subjectRadiological and Ultrasound Technology
dc.subjectGeneral Health Professions
dc.subjectPathophysiology
dc.subjectFundamentals and Skills
dc.subjectAssessment and Diagnosis
dc.subjectRadiology, Nuclear Medicine and Imaging
dc.subjectInternal Medicine
dc.subjectFamily Practice
dc.subjectMedicine (miscellaneous)
dc.subjectGeneral Medicine
dc.subjectPET/BT
dc.subjectHSV-1
dc.subjectensefalit
dc.titleFDG PET/BT’de herpes simpleks virüs-1 ensefalitinin akut fazı: Sol temporal lobda fokal hipermetabolizma
dc.typeconferenceObject
dspace.entity.typePublication

Files