Malign Kutanöz Adneksiyal Tümörler ve Klinikopatolojik Özellikleri

Abstract

Giriş: Kutanöz adneksiyal tümörler cilt tümörlerinin büyük bir kısmını oluşturan ve patolojik olarak tanımlanması zor tümörlerdir. Çalışmamızın amacı malign kutanoz adneksiyal tümörlerin (MKAT) klinikopatolojik özelliklerini incelemek ve hastalığın prognostik ve terapotik etkilerini belirlemekti. Yöntem: Kliniğimizde MKAT tanısı alan ve opere edilen 26 hasta çalışmaya dahil edildi. Hastalar demografik ve klinik özellikleri, tümör boyutu, histolojik alt tipi, perinöral ve lenfovasküler invazyon, re-eksizyon durumu, lenf nodu metastazı, uzak metastaz, nüks, takip ve tedavi seçimi yönlerinden değerlendirildi. Tüm lezyonlar 1-2 cm cerrahi sınır ile eksize edildi. Tümör boyutuna göre cerrahi sınır belirlendi. Bulgular: 26 hastanın 14’ü erkek, 12’si kadındı (ortanca yaş: 66 yıl). Medyan takip süresi 52.08 aydı. Tümör yerleşimi %69.2 (n=18) hastada yüz iken, bunu saçlı deri ve boyun bölgesi izlemekteydi. Dört hastada eşlik eden farklı cilt tümörleri vardı. MKAT’ların çoğu (%69.2, n=18) ter bezlerinden kaynaklanmakta ve medyan tümör çapı 4 (dağılım, 0,8-17) cm idi. Perinöral invazyon varlığı ile ilerlemiş hastalık arasında istatistiksel olarak anlamlı bir ilişki vardı (p=0.036). Altı hastada (%23,1) cerrahi sınır pozitifliği nedeniyle reeksizyon uygulandı. Sonuç: MKAT insidansı yaş ilerledikçe artmaktadır. Erkeklerde, vücudun baş-boyun ve saçlı deri gibi görünür bölgelerinde daha sık görülmektedir. Tümör boyutuna göre geniş rezeksiyon birinci basamak tedavidir.