Publication: TME artroskopisi uygulanan dejeneratif temporomandibuler eklem hastalarında eklem hastalarında sinoviyal mikrovaskülarizasyonun power doppler ultrasonografi ile değerlendirilmesi
Abstract
TME ARTROSKOPİSİ UYGULANAN DEJENERATİF TEMPOROMANDİBULER EKLEM HASTALARINDA SİNOVİYAL MİKROVASKÜLARİZASYONUN POWER DOPPLER ULTRASONOGRAFİ İLE DEĞERLENDİRİLMESİ
Bu çalışmanın amacı, TME sinovitis olgularında, sinoviyal enflamasyonun ve mikrovaskülarizasyonun ortaya konulması ve TME artroskopisinin sinoviyal mikrovaskülarizasyonu hangi yönde değiştirdiğini tespit etmektir. Çalışmamızda, dejeneratif TME bulguları tespit edilen, MRI ve klinik bulgular ile TME sinovitis saptanan hastaların, artroskopi öncesi Power Doppler Ultrasonografi (PDUSG) ile sinoviyal mikrovaskülarizasyonu tespit edildi. Artroskopi sonrası 3 aylık PDUSG tetkikleri ile artroskopi uygulamasının sinoviyal mikrovaskülarizasyonu hangi yönde etkilediği takip edildi. Bu çalışma Marmara Üniversitesi Dişhekimliği Fakültesi Ağız-Diş-Çene Hastalıkları ve Cerrahisi TME şikayetleri ile başvuran bireyler üzerinde yapılmıştır. Klinik muayeneleri M.Ü.D.F. Ağız-Diş-Çene Hastalıkları ve Cerrahisi nda yapılan hastalar M.Ü.T.F. Hastanesi Radyoloji TME MRI ve PDUSG tetkikleri için gönderilmiştir. Tedaviye alınan hastaların MRI ve PDUSG tetkikleri doğrultusunda M.Ü.D. F. Protetik nda oklüzal splintleri hazırlanmıştır. Klinik olarak ağrı ve dejeneratif eklem hastalığı tespit edilen bireylere 1-3 ay arası splint kullanımından sonra M.Ü.D.F. Ağız-Diş-Çene Hastalıkları ve Cerrahisi nda diagnostik TME artroskopisi ile beraber lavaj ve lizis yapılmıştır. Çalışmamızda postoperatif 3. ayda alınan PDUSG görüntüleri ile artroskopi sonrasında sinoviyal mikrovaskülarizasyon da anlamlı derecede azalma olduğu tespit edilmiştir. Temporomandibuler eklem,sinovitis,mikrovaskülarizasyon, power doppler ultrasonografi, artroskopi EVALUATION OF SYNOVIAL MICROVASCULARIZATION USING POWER DOPPLER ULTRASONOGRAPHY IN ARTHROSCOPICALLY TREATED PATIENTS WITH DEGENERATIVE TEMPOROMANDIBULAR JOINT DISEASE SUMMARY The aim of this study is to evaluate the affect of TMJ arthroscopy on synovial microvascularization by comparing the grades of synovial microvascularization which were measured by power doppler ultrasonography scans in preoperative and postoperative period for patients with TMJ synovitis. Radiologic and clinical examinations were performed by magnetic resonance imaging and manuel palpation for internal derangements .The PDUSG scans were obtained preoperatively to assess the presence of synovial microvascularization. The postoperative PDUSG scans were taken in a period of 3 months following the arthroscopic surgery to demonstrate any change in synovial microvascularization. This study was conducted on symptomatic patients with degenerative TMJ disease in Marmara University, Faculty of Dentistry, Department of Oral and Maxillofacial Surgery. After the first clinical examinations , which were held in the Department of Oral and Maxillofacial Surgery; the patients were referred for MRI and PDUSG scans to Department of Radiology, School of Medicine, Marmara University. Occlusal TMJ splints were fabricated in M.U. Faculty of Dentistry, Department of Prosthodontics. Patients used occlusal splints for period of 1 – 3 months . Diagnostic TMJ arthroscopy with lavage and lysis was performed after failed comprehensive conservative treatment for internal derangements of TMJ patients. After two months of postoperative period , the PDUSG scans confirmed significant decrease in the levels of synovial vascularization. Key words: Temporomandibular joint,synovitis,microvascularization,power doppler ultrasonography,arthroscopy
Bu çalışmanın amacı, TME sinovitis olgularında, sinoviyal enflamasyonun ve mikrovaskülarizasyonun ortaya konulması ve TME artroskopisinin sinoviyal mikrovaskülarizasyonu hangi yönde değiştirdiğini tespit etmektir. Çalışmamızda, dejeneratif TME bulguları tespit edilen, MRI ve klinik bulgular ile TME sinovitis saptanan hastaların, artroskopi öncesi Power Doppler Ultrasonografi (PDUSG) ile sinoviyal mikrovaskülarizasyonu tespit edildi. Artroskopi sonrası 3 aylık PDUSG tetkikleri ile artroskopi uygulamasının sinoviyal mikrovaskülarizasyonu hangi yönde etkilediği takip edildi. Bu çalışma Marmara Üniversitesi Dişhekimliği Fakültesi Ağız-Diş-Çene Hastalıkları ve Cerrahisi TME şikayetleri ile başvuran bireyler üzerinde yapılmıştır. Klinik muayeneleri M.Ü.D.F. Ağız-Diş-Çene Hastalıkları ve Cerrahisi nda yapılan hastalar M.Ü.T.F. Hastanesi Radyoloji TME MRI ve PDUSG tetkikleri için gönderilmiştir. Tedaviye alınan hastaların MRI ve PDUSG tetkikleri doğrultusunda M.Ü.D. F. Protetik nda oklüzal splintleri hazırlanmıştır. Klinik olarak ağrı ve dejeneratif eklem hastalığı tespit edilen bireylere 1-3 ay arası splint kullanımından sonra M.Ü.D.F. Ağız-Diş-Çene Hastalıkları ve Cerrahisi nda diagnostik TME artroskopisi ile beraber lavaj ve lizis yapılmıştır. Çalışmamızda postoperatif 3. ayda alınan PDUSG görüntüleri ile artroskopi sonrasında sinoviyal mikrovaskülarizasyon da anlamlı derecede azalma olduğu tespit edilmiştir. Temporomandibuler eklem,sinovitis,mikrovaskülarizasyon, power doppler ultrasonografi, artroskopi EVALUATION OF SYNOVIAL MICROVASCULARIZATION USING POWER DOPPLER ULTRASONOGRAPHY IN ARTHROSCOPICALLY TREATED PATIENTS WITH DEGENERATIVE TEMPOROMANDIBULAR JOINT DISEASE SUMMARY The aim of this study is to evaluate the affect of TMJ arthroscopy on synovial microvascularization by comparing the grades of synovial microvascularization which were measured by power doppler ultrasonography scans in preoperative and postoperative period for patients with TMJ synovitis. Radiologic and clinical examinations were performed by magnetic resonance imaging and manuel palpation for internal derangements .The PDUSG scans were obtained preoperatively to assess the presence of synovial microvascularization. The postoperative PDUSG scans were taken in a period of 3 months following the arthroscopic surgery to demonstrate any change in synovial microvascularization. This study was conducted on symptomatic patients with degenerative TMJ disease in Marmara University, Faculty of Dentistry, Department of Oral and Maxillofacial Surgery. After the first clinical examinations , which were held in the Department of Oral and Maxillofacial Surgery; the patients were referred for MRI and PDUSG scans to Department of Radiology, School of Medicine, Marmara University. Occlusal TMJ splints were fabricated in M.U. Faculty of Dentistry, Department of Prosthodontics. Patients used occlusal splints for period of 1 – 3 months . Diagnostic TMJ arthroscopy with lavage and lysis was performed after failed comprehensive conservative treatment for internal derangements of TMJ patients. After two months of postoperative period , the PDUSG scans confirmed significant decrease in the levels of synovial vascularization. Key words: Temporomandibular joint,synovitis,microvascularization,power doppler ultrasonography,arthroscopy