Gebelikte anemilerde semptom değerlendirmesi ve hemoglobin renk skalasının (who haemoglobin colour scale) kullanımının etkinliği

Abstract

GEBELİKTE ANEMİLERDE SEMPTOM DEĞERLENDİRMESİ VE HEMOGLOBİN RENK SKALASININ (WHO HAEMOGLOBIN COLOUR SCALE) KULLANIMININ ETKİNLİĞİ Çalışma, gebelikte görülen anemilerin belirlenmesinde, semptom değerlendirmesinin ve Hemoglobin Renk Skalasını’nın (WHO Haemoglobin Colour Scale) kullanımının etkinliğini belirlemek amacıyla tanımlayıcı ve prospektif olarak planlanmıştır. Eylül 2004- Aralık 2005 tarihleri arasında İstanbul ilinde bir devlet hastanesinin gebe takip kliniğine başvuran ve gebeliğinde herhangi bir riski olmayan 1. trimeterde 105, 2. trimesterde 148 ve 3. trimesterde 175 olmak üzere toplam 428 gebe araştırma grubuna alınmıştır. Çalışmada gebelerin obstetrik ve demografik verileri alınmıştır. Konjuktiva, yüz, avuç içleri, tırnaklar, dudaklar ve oral mukozadaki solukluk ve diğer anemi belirtileri yönünden değerlendirilmiştir. Son olarak Hemoglobin Renk Sakalası (HRS) kullanılarak hemoglobin değerlerine belirlenmiş ve referans olarak klinikte kullanılan otomatik cihazla ölçülen hemoglobin değerleri alınmıştır. Veriler istatistik uzmanı tarafından SPSS Windows 12.0 ve Graph Pad Instad 3 kullanılarak, ki-kare testi (X2), t testi, Pearson korelasyon tekniği, duyarlılık, seçicilik, Pozitif Kestrim Değeri (PKD), Negatif Kestrim Değeri (NKD), Doğruluk, Odds Ratio (OR) ve Likelihood Ratio(+) (LR(+)) testleri ile analiz edilmiştir. Veriler % 95 güven aralığında anlamlılıklar p<0.05 düzeyinde olacak şekilde değerlendirilmiştir. Araştırmadan elde edilen bulgular doğrultusunda, gebelerin %28’inde anemi (hb<11g/ dl) saptanmış, HRS’nin hb<11g/ dl’de duyarlılığı %81,67, seçiciliği %92,86 olarak bulunmuştur. Gebelikte aneminin belirlenmesinde HRS kullanımının klinik bulgulara göre daha etkili olduğu saptanmıştır. Uygulaması kolay ve çabuk olan bu yöntemin laboratuar koşullarının olmadığı yerlerde, anemi taramalarında ebe, hemşire ve diğer sağlık personelinin kullanabileceği sonucuna varılmıştır. Hemoglabin renk skalası, klinik solukluk ve anemi, gebelik ve anemi, gebelik ve anemi semptomları.

EFFICIENCY OF SYMPTOM ASESSMENT AND HAEMOGLOBIN COLOR SCALE USAGE (WHO HAEMOGLOBIN COLOR SCALE) TO EVALUATE OF ANEMIA IN PREGNANCY This study was planned descriptive and prospective in order to determinate the effectiveness of using haemoglobin color scale developed by World Health Organization (WHO Haemoglobin Colour Scale) and symptom asessment to evaluate of anemia in pregnancy. The study includes total 428 pregnant women who were follow up visits in the prenatal clinics of a state hospital in Istanbul between September 2004 and December 2005 and who have no problem associated with the pregnancy. There were 105 pregnant women in first trimester, 148 pregnant women in second trimester and 175 pregnant women in third trimester. In the study, the obstetric and demographic data related to pregnants was taken. Paleness of conjuctiva, face, palm, nail bad, lips and oral mucosa and also in point of other symptom of anaemia was examined. Finally, using WHO Haemoglobin Color Scale was determinated haemoglobin values and automated counter device haemoglobin results were taken reference point. During the analysis of the data gathered, SPSS for Windows, 12.0 program and Graph Pad Instad 3 were used by a statistics expert and chi-square test (χ2 ), t test, Pearson Correlation, sensitivity, spesivity, Positive PredictiveValue, Negative Predictive Value, Accurancy, Odds Ratio(OR) and Likelihood Ratio(+)(LR(+)). The data were evaluated 95% confidence interval &level of significant p<0.05. According to the results of this study 28% of the pregnants were found to be anaemic(hb<11g/ dl) and the sensitivity 81,67% and the specificity 92,86% of Haemoglobin Colour Scale. Using WHO Haemoglobin Colour Scale more than effective symptom asessment to evaluate of anemia in pregnancy. The conclusion reached was that this quickly and easily practicable method can be used by the midwives, nurses and the other health professional in anaemia screening at places where there was no laboratories. Haemoglobin color scale, clinical paleness and anemia, pregnancy and anaemia, pregnancy and anemia symptoms.