Publication: Aşırı aktif mesaneli çocuklarda üriner Atp’nin tanı, tedavi ve izlemdeki yeri
No Thumbnail Available
Date
2023-10-25
Journal Title
Journal ISSN
Volume Title
Publisher
Abstract
Amaç:
Son yıllarda biyobelirteçlerle aşırı aktif mesanenin (AAM) ilişkisi ile ilgili çok sayıda çalışma yayınlanmıştır. Detrüsör aşırı aktivitesi
olan mesanelerin üroepitellerinden ve kolinerjik sinir uçlarından beklenenden fazla Adenosin Trifosfat (ATP) salgılandığı
gösterilmiştir. Bu çalışmamızda daha önce sadece yetişkinlerde değerlendirilmiş olan üriner ATP’nin AAM’li çocuklarda tanı, tedavi,
izlemdeki değerinin belirlenmesi amaçlandı.
Metot:
01.03.2022-01.10.2022 tarihleri arasında Marmara Üniversitesi Çocuk Ürolojisi polikliniğine başvuran AAM tanılı 30 hasta prospektif
olarak çalışmaya dahil edildi. Sağlıklı 10 çocuk kontrol grubu olarak alındı. AAM grubunda tedavi öncesi ve tedavinin birinci ayında
iki ayrı örnek alındı. İdrar örnekleri orta akım yöntemiyle toplandı. Toplanan idrar numuneleri 3000 devirde 4 dakika santrifüj
sonrası alınan süpernatant ölçümlere kadar -80 derecede saklandı. İdrar ATP seviyeleri ELISA kiti kullanılarak ölçüldü. Tedavi öncesi
ve sonrası ATP değerleri hem kendi arasında hem de alt üriner sistem (AÜS) parametreleri ile karşılaştırıldı.
Bulgular:
Çalışmaya dahil edilen 30 (17’si (%56,6) erkek, 13’ü (%43,3) kız) çocuğun yaşı 7,93 (3-15) yıl; kontrol grubunun ise 9,3 (5-13)
yıldı (p=0,19). Hasta grubunda ilk başvuruda üriner ATP değeri 25,44 (2,48-170,62) ng/mg kre hesaplanırken; kontrol grubunda
10,08 (3,09-16,52) ng/mg kre olarak hesaplandı (p=0,61) (Tablo1). Hasta grubunda birinci ay örneklerinin 13’ünde (%43,3) üriner
ATP azalırken; 17’sinde (%56,6) artmıştır. Tedavi sonrası ATP değişikliğinin istatistiksel anlamlı olmadığı görüldü (p=0,84). Üriner ATP
ile AÜS parametreleri arasında anlamlı korelasyon saptanmadı (Tablo2).
Sonuç:
Üriner ATP’nin AAM’li çocukların tanı, tedavi, izleminde etkisi gösterilememiştir. AAM tanısında kullanılan non-invaziv testlerin
ATP ile ilişkili olmadığı görülmüştür. İlerde tasarlanacak çalışmalarda invaziv ürodinamik testlerle üriner ATP’nin değerlendirilmesi
gerektiğini düşünmekteyiz.
Description
Keywords
Tıp, Cerrahi Tıp Bilimleri, Üroloji, Pediatrik Üroloji, Sağlık Bilimleri, Medicine, Surgery Medicine Sciences, Urology, Pediatric Urology, Health Sciences, Klinik Tıp (MED), Klinik Tıp, ÜROLOJİ VE NEFROLOJİ, CERRAHİ, Clinical Medicine (MED), CLINICAL MEDICINE, UROLOGY & NEPHROLOGY, SURGERY, Cerrahi, Nefroloji, Surgery, Nephrology, Aşırı aktif mesane, üriner ATP
Citation
Altuntaş T., Şekerci Ç. A., İşbilen Başok B., Fidan M., Yücel S., Tarcan T., \"Aşırı Aktif Mesaneli Çocuklarda Üriner Atp’nin Tanı, Tedavi ve İzlemdeki Yeri.\", 8. Ulusal İşlevsel Üroloji ve Kadın Ürolojisi Kongresi, Antalya, Türkiye, 25 Ekim - 29 Kasım 2023, ss.3-4