Publication:
Kolorektal kanser için geç kalibre cam mikroküreler ile tedavi etkinliğinin kantitatif PET/BT tabanlı değerlendirilmesi

dc.contributor.authorKESİM, SELİN
dc.contributor.authorSOYDEMİR, EFE
dc.contributor.authorBALABAN GENÇ, ZEYNEP CEREN
dc.contributor.authorBALTACIOĞLU, FEYYAZ
dc.contributor.authorÖZDEMİR, BERDAN
dc.contributor.authorÖZGÜVEN, SALİH
dc.contributor.authorFİLİZOĞLU, NUH
dc.contributor.authorENGÜR, CEREN ÖZGE
dc.contributor.authorTUROĞLU, HALİL TURGUT
dc.contributor.authorERDİL, TANJU YUSUF
dc.contributor.authorÇİMŞİT, NURİ ÇAGATAY
dc.contributor.authorÖNEŞ, TUNÇ
dc.contributor.authorsKesim S., Soydemir E., Balaban Genç Z. C., Baltacıoğlu F., Kıssa T. N., Özdemir B., Özgüven S., Filizoğlu N., Niftaliyeva K., Engür C. Ö., et al.
dc.date.accessioned2023-08-03T07:35:47Z
dc.date.available2023-08-03T07:35:47Z
dc.date.issued2023-04-26
dc.description.abstractAmaç: Transarteriyel radyoembolizasyonda (TARE) kullanılan Y-90 ile işaretli cam mikroküreler, kalibrasyon tarihinden 12 gün sonrasına kadar kullanılabilir. Metastatik kolorektal kanser (mKRK) olgularında yarı ömrü uzadıkça daha düşük spesifik aktivitede ve daha fazla sayıda mikroküre ile farklı bir tedavi opsiyonu sunan bu geç kalibreY-90 cam mikroküreler için literatür bilgisi sınırlıdır. mKRK olguları için tedaviye yanıtın değerlendirilmesinde florodeoksiglukoz (FDG) pozitron emisyon tomografi (PET)/bilgisayarlı tomografi (BT) ve bu görüntüleme yöntemi ile elde edilen kantitatif değerlendirme kriterleri olan metabolik tümör volümü (MTV) ve total lezyon glikoliz (TLG) kavramları nekrotik tümör dokusundan bağımsız olarak tümör yükünü daha doğru bir biçimde saptamaktadır. Bu çalışmada, geç kalibre Y-90 cam mikroküreler ile TARE uygulanan olgularda tedavi etkinliğini tedavi öncesi/sonrası FDG PET/BT görüntülemelerinden elde edilen kantitatif ölçümler ile değerlendirmeyi amaçladık. Yöntem: Çalışmaya geç kalibre Y-90 cam mikroküreler ile tedavi edilen toplam 77 mKRK olgusu/93 TARE seansı dahil edildi. Tüm tedaviler için SimplicitY-90™ yazılımı kullanılarak gerekli dozimetrik hesaplamalar yapıldı (Şekil 1). Tedavi öncesi ve tedavi sonrası 9-10. hafta FDG PET/BT görüntülemeleri gerçekleştirilerek \"bazal\" ve \"takip\" MTV ve TLG değerleri hesaplandı. (MTV/Gray)x100 ve (TLG/Gray)x100 değerleri (birim MTV/TLG için absorbe edilen doz sabit değeri) hesaplandı. Olgular \"Tedaviye Tam Yanıt-TY\", \"Parsiyel Yanıt-PY\", \"Stabil Hastalık-StH\" ve \"Progrese HastalıkPH\" olmak üzere 4 ayrı grupta değerlendirildi ve \"Hastalık Kontrol OranıHKO\" hesaplandı(Şekil 2). Genel sağkalım (GS) ve ilk tedavi sonrası sağkalım (İTSS) süreleri belirlendi. Doz/toksisite profili için olgular tedavi sonrası 2, 4, 8. haftalarda CTCAE skorlama sistemi ile değerlendirildi. TARE’ye bağlı kronik hepatotoksisite olasılığı açısından olgular tedavi sonrası en az 6 ay takip edildi. Bulgular: Doksan üç tedavi için: On olguda TY; 36 olguda PY; 33 olguda StH; 14 olguda PH saptandı. HKO %84,9 olarak bulundu. Tedavi öncesi birim TLG ve MTV değeri için absorbe edilen doz maruziyeti arttığında tedaviye yanıt oranında istatistiksel olarak anlamlı artış saptandı (p=0,004 vep=0,005). Karaciğere ulaşan mikroküre sayısında artış ile tedavi yanıtı arasında tüm olgular birlikte değerlendirildiğinde anlamlı bir istatistiksel ilişki kurulamazken(p=0,131)TY ve PY olgularında; StH ve PH olgularına kıyasla karaciğere ulaşan mikroküre sayısında anlamlı bir artış dikkati çekti (p=0,022). Tedavi öncesi birim TLG ve MTV değeri için absorbe edilen doz maruziyeti arttığında gerek GS gerekse İTSS sürelerinin istatistiksel olarak anlamlı bir artış gösterdi (p=0,003 ve p=0,007, Şekil 3). Doz/toksisite profili için yapılan değerlendirmede geç postkalibre Y-90 cam mikroküre tedavisinin klinik olarak anlamlı sayılabilecek ek yan etki/hayati risk oluşturmadı görüldü. Bununla birlikte, karaciğere ulaşan mikroküre sayısı arttıkça sağlıklı karaciğer parankiminin radyasyon maruziyetinin artış gösterdiği dikkati çekti (p<0.001). Sonuç: Çalışmamız, geniş bir kohortta geç postkalibre Y-90 cam mikrokürelerin tedavi etkinliğini/güvenliğini göstermiştir. F-18FDG PET/BT ile elde edilen kantitatif ölçümler ışığında, etkin bir tedavi/daha uzun GS elde edebilmek için güvenilir absorbe edilen doz maruziyetinin ve karaciğere ulaşan mikroküre sayısının MTV ve TLG kavramları ile olan ilişkisi, geç kalibre cam mikroküreler için literatürde ilk kez ayrıntılı ve net bir şekilde ortaya konmuştur. Anahtar Kelimeler: Transarteriyel radyoembolizasyon, metastatik kolorektal kanser, geç kalibre Y-90 cam mikroküreler, total lezyon glikolizi, metabolik tümör volümü
dc.identifier.citationKesim S., Soydemir E., Balaban Genç Z. C., Baltacıoğlu F., Kıssa T. N., Özdemir B., Özgüven S., Filizoğlu N., Niftaliyeva K., Engür C. Ö., et al., \"Kolorektal Kanser için Geç Kalibre Cam Mikroküreler ile Tedavi Etkinliğinin Kantitatif PET/BT Tabanlı Değerlendirilmesi\", 35. ULUSAL NÜKLEER TIP KONGRESİ, Antalya, Türkiye, 26 - 30 Nisan 2023, ss.4-5
dc.identifier.urihttps://hdl.handle.net/11424/292014
dc.language.isotur
dc.relation.ispartof35. ULUSAL NÜKLEER TIP KONGRESİ
dc.rightsinfo:eu-repo/semantics/closedAccess
dc.subjectTıp
dc.subjectDahili Tıp Bilimleri
dc.subjectNükleer Tıp
dc.subjectSağlık Bilimleri
dc.subjectMedicine
dc.subjectInternal Medicine Sciences
dc.subjectNuclear medicine
dc.subjectHealth Sciences
dc.subjectKlinik Tıp (MED)
dc.subjectKlinik Tıp
dc.subjectTIP, GENEL & DAHİLİ
dc.subjectRADYOLOJİ, NÜKLEER TIP ve MEDİKAL GÖRÜNTÜLEME
dc.subjectClinical Medicine (MED)
dc.subjectCLINICAL MEDICINE
dc.subjectMEDICINE, GENERAL & INTERNAL
dc.subjectRADIOLOGY, NUCLEAR MEDICINE & MEDICAL IMAGING
dc.subjectRadyoloji ve Ultrason Teknolojisi
dc.subjectGenel Sağlık Meslekleri
dc.subjectPatofizyoloji
dc.subjectTemel Bilgi ve Beceriler
dc.subjectDeğerlendirme ve Teşhis
dc.subjectRadyoloji, Nükleer Tıp ve Görüntüleme
dc.subjectDahiliye
dc.subjectAile Sağlığı
dc.subjectTıp (çeşitli)
dc.subjectGenel Tıp
dc.subjectRadiological and Ultrasound Technology
dc.subjectGeneral Health Professions
dc.subjectPathophysiology
dc.subjectFundamentals and Skills
dc.subjectAssessment and Diagnosis
dc.subjectRadiology, Nuclear Medicine and Imaging
dc.subjectInternal Medicine
dc.subjectFamily Practice
dc.subjectMedicine (miscellaneous)
dc.subjectGeneral Medicine
dc.titleKolorektal kanser için geç kalibre cam mikroküreler ile tedavi etkinliğinin kantitatif PET/BT tabanlı değerlendirilmesi
dc.typeconferenceObject
dspace.entity.typePublication
local.avesis.id22d7ea4e-18bb-4270-9370-6e11106af7e8
relation.isAuthorOfPublicationae72ecb6-c8fe-4f31-91f4-9cf8e0b2d3b0
relation.isAuthorOfPublication21a893d4-c97c-4058-b312-2af254578b54
relation.isAuthorOfPublicationaf06ec41-477b-4d9f-a853-997279291971
relation.isAuthorOfPublication14b6381a-4f6e-4ff9-92f6-842a481bc163
relation.isAuthorOfPublication015f7813-2867-46a1-a3f7-3bced9585655
relation.isAuthorOfPublication38325c3e-4399-4724-947c-39953f47fcae
relation.isAuthorOfPublication8437606f-4783-48d0-a3c2-57db652ff489
relation.isAuthorOfPublication489d2fd1-ea81-4816-a7e9-70e6fdc17f5b
relation.isAuthorOfPublicationa3244974-56b7-4008-a95e-e2516a154baa
relation.isAuthorOfPublication7074cb48-d907-4006-b558-81aac759a1ac
relation.isAuthorOfPublication5f56b4df-0388-4b95-9e23-1a735b627387
relation.isAuthorOfPublicationfe5f1243-c5e6-4410-854c-5fc1fd5af7e3
relation.isAuthorOfPublication.latestForDiscoveryae72ecb6-c8fe-4f31-91f4-9cf8e0b2d3b0

Files

Collections