Publication: Trefoil faktör 3 ekspresyonunun immunoglobulin A nefropatisi patogenezindeki yeri.
No Thumbnail Available
Date
2014-10-22
Authors
Journal Title
Journal ISSN
Volume Title
Publisher
Abstract
Amaç: Mukus üreten hücreler tarafından salınan Trefoil Faktör 3 (TFF3);
mukozal korunma, hücre proliferasyonu ve migrasyonunda önemli bir role
sahiptir. TFF3 seviyesinin akut ve kronik böbrek yetmezliği olan hastaların
serum ve idrarında yüksek olduğu bildirilmiştir. Ancak sağlıklı böbrekte
ekspresyonu saptanmamıştır. Bu çalışmada TFF3 ekspresyonunun IgA nefropatisi
patogenezindeki yerini araştırmayı hedefledik.
Gereç-Yöntem: Biyopsi ile kanıtlanmış IgA nefropatisi olan 28 hasta (16
kadın, ort. yaş 37±13.8 yıl ) çalışmaya alındı. Böbrek biyopsi örnekleri Oxford
sınıflamasına göre tekrar değerlendirildi. Hastaların demografik, klinik ve
laboratuvar bilgileri kaydedildi. Böbrek biyopsi materyallerinde TNF-, IL10, TGF- ve TFF3 ekspresyonları değerlendirildi. Klinik data ve deneyimler
arasındaki olası korelasyon SPSS 15 ile değerlendirildi.
Bulgular: Hastaların ortalama takip süresi 4.8±2.7 yıl idi. Hiçbir hastada son
dönem böbrek yetmezliği gelişmedi. Mezengiyal hipersellülaritesi olan hastalarda
ürik asid seviyesi daha yüksek saptandı (p=0.04). 19 hastada (%67.9) sitoplazmik
TFF-3 ekspresyonu gösterildi. 20 hastada (%71.4) tübüler epitelial hücrelerde
nükleer TGF- ekspresyonu gösterildi. Hastaların çoğunda (% 89.3) IL-10
ekspresyonu gösterildi. Tübüler epitelial hücrelerde TGF- ve TFF3 ekspresyonu
arasında pozitif korelasyon bulundu (p=0,005). Nükleer TGF- salınımı olan
hastalarda anlamlı olarak glomerüler ve tübüler IL-10 ekspresyonu saptandı.
(p=0.015). Klinik ya da histopatolojik bulgular ile TFF3 salınımı arasında
korelasyon görülmedi.
Sonuç: Bu çalışma ile IgA nefropatisi olan hastaların böbrek dokusunda TFF3
ekspresyonu gözlenmiştir. TFF3 boyanması esas olarak tübül epitel hücrelerinin
sitoplazmasında saptanmış olup, glomerüllerde bulunmamaktadır. Bu bulgu
TFF3 molekülünün IgA nefropati patogenezinde rol oynayan spesifik bir faktör
olmaktan çok tübüler hasarda rol oynayabileceğini düşündürmektedir. Aynı
zamanda tübül epitel hücrelerindeki TFF3 ekspresyonu ile TGF- arasındaki
korelasyon olası bir inflamatuar süreç hipotezini desteklemektedir.
Anahtar Kelimeler: IgA Nefropatisi, TGF-, Trefoil Faktör 3, Patogenez
Description
Keywords
IgA Nefropatisi, TGF-, Trefoil Faktör 3, Patogenez
Citation
GÜLER D., BARUTÇU ATAŞ D., AŞICIOĞLU E., VELİOĞLU A., ARIKAN İ. H., ÖZENER İ. Ç., \"Trefoil faktör 3 ekspresyonunun immunoglobulin A nefropatisi patogenezindeki yeri.\", 31. Ulusal Nefroloji, Hipertansiyon, Diyaliz ve Transplantasyon Kongresi, 22-26 Ekim 2014, 22 - 26 Ekim 2014, cilt.23, ss.33