Publication: Hepatik Tutulum ile Giden Pulmoner Sarkoidozis Olgusunda FDG PET/BT Bulguları
No Thumbnail Available
Date
2022-05-01
Journal Title
Journal ISSN
Volume Title
Publisher
Abstract
Amaç: Sarkoidozis, en sık toraks içi lenf nodları ve akciğerler olmak üzere
çok sayıda organı etkileyebilen, kronik enflamatuvar sistemik bir hastalıktır.
Bu olgu sunumunda, pulmoner ve ekstrapulmoner tutulumun izlendiği
sarkoidozis tanısı alan bir olgunun F-18 florodeoksigukoz (FDG) pozitron
emisyon tomografisi/bilgisayarlı tomografi (PET/BT) görüntüleme bulguları
sunulmuştur.
Yöntem: Ateş, kuru öksürük, gece terlemesi şikayeti olan, toraks BT’de
pulmoner nodüller saptanan 36 yaşındaki kadın hastaya malignite
araştırılması amacıyla F-18 FDG PET/BT görüntülemesi yapıldı.
Bulgular: F-18 FDG PET/BT tetkikinde mediastinal lenfatik istasyonlarda
ve bilateral hiler/peribronşial alanlarda yoğun hipermetabolik multipl lenf
nodları izlendi. Aynı zamanda her iki supraklaviküler bölgede, portal hilusta,
peripankreatik alanda ve paraaortakaval bölgede izlenen multipl lenf
nodlarında artmış FDG tutulumu gözlendi. Sağ akciğer parankiminde yoğun
artmış FDG tutulumu gösteren büyüğü 13 mm çaplı birkaç adet nodüler
lezyon dikkati çekti. Hepatomegali izlenen olguda, karaciğer her iki lobunda
non-diyagnostik BT kesitlerinde seçilebilir hipermetabolik bir lezyon
izlenmemekle birlikte tama yakın diffüz yoğun hipermetabolizma saptandı.
Hastanın pulmoner lezyonu için yapılan bronkoskopik biyopsi sonucunda
histomorfolojik ve immünohistokimyasal bulgular ile ön planda sarkoidoz
lehine değerlendirilen non-nekrotizan granülom formasyonları raporlandı.
Sonuç: Sarkoidozis, histolojik olarak nekrotizan olmayan granülomlarla
karakterize etiyolojisi bilinmeyen multisistemik bir hastalıktır. Pulmoner
sarkoidoz olguların %90’ında mevcuttur, ancak hastaların %30’unda
ekstrapulmoner bulgular görülebilir. Pulmoner sarkoidoz, genellikle
hiler adenopati ve retikülonodüler opasiteler ile karakterize olmakla
birlikte pulmoner nodül/nodüller ile de ortaya çıkabilir ve maligniteyi
taklit edebilir. Karaciğer ve dalak sarkoidozu ile ilgili çalışmalar sınırlıdır.
Hepatomegali ve abdominal lenfadenopatiler en sık görülen bulgulardır.
F-18 FDG PET/BT tetkiki sarkoidozis ayırıcı tanısında, hastalık yaygınlığının
değerlendirilmesinde ve tedavi sonrası takiplerde önemli bir role sahiptir.
Anahtar Kelimeler: Sarkoidozis, pulmoner sarkoidozis, hepatik sarkoidozis,
F-18 FDG PET/BT
Description
Keywords
Tıp, Dahili Tıp Bilimleri, Nükleer Tıp, Sağlık Bilimleri, Medicine, Internal Medicine Sciences, Nuclear medicine, Health Sciences, Klinik Tıp (MED), Klinik Tıp, TIP, GENEL & DAHİLİ, RADYOLOJİ, NÜKLEER TIP ve MEDİKAL GÖRÜNTÜLEME, Clinical Medicine (MED), CLINICAL MEDICINE, MEDICINE, GENERAL & INTERNAL, RADIOLOGY, NUCLEAR MEDICINE & MEDICAL IMAGING, Radyoloji ve Ultrason Teknolojisi, Genel Sağlık Meslekleri, Patofizyoloji, Temel Bilgi ve Beceriler, Değerlendirme ve Teşhis, Radyoloji, Nükleer Tıp ve Görüntüleme, Dahiliye, Aile Sağlığı, Tıp (çeşitli), Genel Tıp, Radiological and Ultrasound Technology, General Health Professions, Pathophysiology, Fundamentals and Skills, Assessment and Diagnosis, Radiology, Nuclear Medicine and Imaging, Internal Medicine, Family Practice, Medicine (miscellaneous), General Medicine, Sarkoidozis, pulmoner sarkoidozis, hepatik sarkoidozis, F-18 FDG PET/BT
Citation
Kesim S., Şen F., Engür C. Ö., Filizoğlu N., Niftaliyeva K., Kıssa T. N., Balaban Genç Z. C., Öksüzoğlu K., Özgüven S., Öneş T., et al., \"Hepatik Tutulum ile Giden Pulmoner Sarkoidozis Olgusunda FDG PET/BT Bulguları\", 34. ULUSAL NÜKLEER TIP KONGRESİ, Antalya, Türkiye, 27 - 31 Mart 2022, ss.159