Publication: Pregnancy Rates in Older Poor Responders Who Achieve Embryo Transfer in Long Down-Regulated ART Cycles Are Comparable to Those in Younger Poor Responders
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Date
2012-05-01
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Abstract
Objective: To determine whether older women with a poor response
to follicular stimulation achieve pregnancy results that are
comparable to those of younger poor responders.
Methods: Two hundred five women undergoing in vitro fertilization
treatment at the Fertility Unit in the Royal Prince Alfred Hospital in
Sydney, Australia were selected for retrospective cohort analysis.
The outcomes in women > 38 years of age with < 5 oocytes
retrieved were compared with those in women ≤ 38 years who
also had < 5 oocytes retrieved. Clinical and ongoing pregnancy
rates were compared.
Results: Implantation rates (21.01 ± 0.38 % vs. 12.82 ± 0.27%,
P = 0.11) and clinical pregnancy rates (25.71 ± 0.44% vs.
20.21 ± 0.40%, P = 0.41) were similar in the two groups following
cleavage stage embryo transfer. The same was true for blastocyst
stage embryo transfer (implantation rates 16.67 ± 0.33% vs.
13.89 ± 0.33%, P = 0.80, and clinical pregnancy rates
23.81 ± 0.44% vs. 16.67 ± 0.38%, P = 0.59). Ongoing pregnancies
beyond the 12th week of gestation were also comparable between
cleavage stage (24.28 ± 0.43% vs. 16.84 ± 0.34%, P = 0.24)
and blastocyst stage embryo transfers (23.81 ± 0.44% vs.
11.11 ± 0.32%, P = 0.32).
Conclusion: If older poor responders reach the stage of embryo
transfer, they can achieve pregnancy rates similar to those of
younger poor responders when matched numbers of embryos are
transferred.
Objectif : Déterminer si les femmes âgées qui réagissent faiblement à la stimulation folliculaire obtiennent des résultats de grossesse comparables à ceux des femmes qui réagissent tout aussi faiblement à cette stimulation, mais qui sont plus jeunes. Méthodes : Deux cent cinq femmes subissant un traitement de fécondation in vitro au sein de la Fertility Unit du Royal Prince Alfred Hospital à Sydney, en Australie, ont été sélectionnées en vue d’une analyse de cohorte rétrospective. Les issues chez des femmes de plus de 38 ans comptant moins de cinq ovocytes récupérés ont été comparées à celles qui ont été constatées chez des femmes de 38 ans ou moins qui comptaient également moins de cinq ovocytes récupérés. Les taux de grossesse clinique et en cours ont été comparés. Résultats : Les taux d’implantation (21,01 ± 0,38 % vs 12,82 ± 0,27 %, P = 0,11) et les taux de grossesse clinique (25,71 ± 0,44 % vs 20,21 ± 0,40 %, P = 0,41) étaient semblables dans les deux groupes à la suite du transfert d’embryons en étant au stade de la segmentation. Cela était également vrai pour ce qui est du transfert d’embryons en étant au stade du blastocyste (taux d’implantation 16,67 ± 0,33 % vs 13,89 ± 0,33 %, P = 0,80, et taux de grossesse clinique 23,81 ± 0,44 % vs 16,67 ± 0,38 %, P = 0,59). Les grossesses en cours se situant au-delà de la 12e semaine de gestation étaient également similaires lorsque l’on a comparé les transferts d’embryons en étant au stade de la segmentation (24,28 ± 0,43 % vs 16,84 ± 0,34 %, P = 0,24) et les transferts d’embryons en étant au stade du blastocyste (23,81 ± 0,44 % vs 11,11 ± 0,32 %, P = 0,32). Conclusion : Lorsque le nombre d’embryons transférés est le même et que les femmes âgées qui réagissent faiblement à la stimulation folliculaire atteignent l’étape du transfert d’embryons, ces femmes peuvent obtenir des taux de grossesse semblables à ceux que l’on constate chez les femmes qui réagissent tout aussi faiblement à cette stimulation, mais qui sont plus jeunes
Objectif : Déterminer si les femmes âgées qui réagissent faiblement à la stimulation folliculaire obtiennent des résultats de grossesse comparables à ceux des femmes qui réagissent tout aussi faiblement à cette stimulation, mais qui sont plus jeunes. Méthodes : Deux cent cinq femmes subissant un traitement de fécondation in vitro au sein de la Fertility Unit du Royal Prince Alfred Hospital à Sydney, en Australie, ont été sélectionnées en vue d’une analyse de cohorte rétrospective. Les issues chez des femmes de plus de 38 ans comptant moins de cinq ovocytes récupérés ont été comparées à celles qui ont été constatées chez des femmes de 38 ans ou moins qui comptaient également moins de cinq ovocytes récupérés. Les taux de grossesse clinique et en cours ont été comparés. Résultats : Les taux d’implantation (21,01 ± 0,38 % vs 12,82 ± 0,27 %, P = 0,11) et les taux de grossesse clinique (25,71 ± 0,44 % vs 20,21 ± 0,40 %, P = 0,41) étaient semblables dans les deux groupes à la suite du transfert d’embryons en étant au stade de la segmentation. Cela était également vrai pour ce qui est du transfert d’embryons en étant au stade du blastocyste (taux d’implantation 16,67 ± 0,33 % vs 13,89 ± 0,33 %, P = 0,80, et taux de grossesse clinique 23,81 ± 0,44 % vs 16,67 ± 0,38 %, P = 0,59). Les grossesses en cours se situant au-delà de la 12e semaine de gestation étaient également similaires lorsque l’on a comparé les transferts d’embryons en étant au stade de la segmentation (24,28 ± 0,43 % vs 16,84 ± 0,34 %, P = 0,24) et les transferts d’embryons en étant au stade du blastocyste (23,81 ± 0,44 % vs 11,11 ± 0,32 %, P = 0,32). Conclusion : Lorsque le nombre d’embryons transférés est le même et que les femmes âgées qui réagissent faiblement à la stimulation folliculaire atteignent l’étape du transfert d’embryons, ces femmes peuvent obtenir des taux de grossesse semblables à ceux que l’on constate chez les femmes qui réagissent tout aussi faiblement à cette stimulation, mais qui sont plus jeunes
Description
Keywords
Tıp, Cerrahi Tıp Bilimleri, Kadın Hastalıkları ve Doğum, Sağlık Bilimleri, Medicine, Surgery Medicine Sciences, Obstetrics and Gynecology, Health Sciences, KADIN HASTALIKLARI & DOĞUM, Klinik Tıp, Klinik Tıp (MED), OBSTETRICS & GYNECOLOGY, CLINICAL MEDICINE, Clinical Medicine (MED), Doğum ve Jinekoloji
Citation
YOLDEMİR A. T. , Fraser I. S. , "Pregnancy Rates in Older Poor Responders Who Achieve Embryo Transfer in Long Down-Regulated ART Cycles Are Comparable to Those in Younger Poor Responders", JOURNAL OF OBSTETRICS AND GYNAECOLOGY CANADA, cilt.34, sa.5, ss.459-464, 2012